Terapia wybranych specyficznych chorób jąder i najądrzy powodujących zaburzenia płodności u psów samców
Nowotwory jąder
Nowotwory jąder u psów stanowią 90% wszystkich nowotworów męskiego układu rozrodczego. U niekastrowanych samców jądra są ogólnie drugim najczęstszym miejscem lokalizacji rozwoju guza (od 6 do 27%) (8, 11, 12). Wśród nich na pierwszy plan wysuwają się guzy z komórek Sertoliego, nasieniaki, guzy z komórek śródmiąższowych, a w wyjątkowych przypadkach włókniaki, mięśniaki gładkokomórkowe i chrzęstniaki. Częstotliwość występowania trzech pierwszych nowotworów jest taka sama, a w co najmniej 1/3 przypadków można stwierdzić dwa rodzaje nowotworów jednocześnie.
Guzy pochodzące z komórek śródmiąższowych (Leydiga) oraz 80% nowotworów z komórek Sertoliego, są prawie zawsze łagodne (12, 16). Rzadkie postacie złośliwe dają przerzuty do węzłów chłonnych, najczęściej pachwinowych i podlędźwiowych. Średni wiek psa ze stwierdzonym procesem nowotworowym jąder wynosi 10 lat, jednak u wnętrów guzy jąder pojawiają się o wiele wcześniej, a ryzyko nowotworzenia w obrębie gonad w przypadku tych ostatnich jest 14-krotnie większe niż u psów z mosznową lokalizacją jąder (1, 12, 17).
Poza zaawansowanym wiekiem i wnętrostwem, wśród czynników ryzyka wymienia się jeszcze rasę i ekspozycję na karcynogeny (8, 11). W 2/3 omawianych przypadków występują nowotwory z komórek Sertoliego, a w 40% guzy nasieniaki (7).
Guzy z komórek Leydiga występują przeważnie w jądrach zstąpionych. Objawy i przebieg procesu nowotworowego zależą od wielkości guza oraz od jego aktywności hormonalnej (7). W przypadku guzów z komórek Sertoliego i nasieniaków jądra są powiększone, a sam guz może mieć średnicę od kilku milimetrów do 10 cm. Mniejsze guzy niewyczuwalne podczas omacywania (szczególnie nowotwory z komórek śródmiąższowych) są stwierdzane podczas badania ultrasonograficznego. Guzy z komórek Sertoliego oraz nasieniaki są aktywne hormonalnie, stanowią odpowiednio: do 50 i do 5%, w przeciwieństwie do zmian z komórek śródmiąższowych niewykazujących żadnej aktywności dokrewnej (1, 9)...
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
