Renesans osteotomii korekcyjnych w leczeniu dysplazji stawów biodrowych psów

Zatem w przypadku stosowania systemu wkręt blokowany − płyta perfekcyjnie wyprofilowana płyta nie jest wymagana do uzyskania pewnego mocowania w kości. Niemniej jednak w przypadku użycia wkrętów korowych płytę DPO/TPO należy odpowiednio wyprofilować (biorąc pod uwagę status anatomiczny), aby zapewnić dobre przyleganie płyty. Ważną cechą płyt blokowanych jest system wielopłaszczyznowego osadzania wkrętów, zarówno korowych, jak i blokowanych (ryc. 3).

Wkręty blokowane mogą być stosowane w połączeniu z wkrętami korowymi po tej samej stronie płyty. Ale w takim przypadku wkręt korowy należy najpierw posadowić i dokręcić przed posadowieniem wkrętów blokowanych. Zasada działania systemu płyt oraz wkrętów blokowanych polega na tym, że wkręty blokowane nie dociskają płytki do powierzchni kości, a wraz z płytą DPO/TPO działają pod względem mechanicznym jako element wspólnie scalony. Wkręty blokowane są wykonane z mniejszym zakresem gwintu i większą średnicą rdzenia, co zwiększa ich wytrzymałość mechaniczną w porównaniu z wkrętami korowymi. Przytoczone rozwiązania konstrukcyjne dotyczące płyt, jak i wkrętów w zdecydowany sposób wpłynęły na ograniczenie ilości destabilizacji i niefunkcjonalności implantu. Płyty DPO/TPO są produkowane w wersji prawej i lewej, i są wyprofilowane, co ułatwia anatomiczne dopasowanie do trzonu kości biodrowej. Posiadają różne opcje kąta B: 20°, 25° lub 30° (ryc. 4).

Technologia ich wykonania przewiduje stosowanie wkrętów konwencjonalnych lub blokowanych. Warto wspomnieć, że każda płyta posiada minimum dwa otwory robocze A (ryc. 2) do posadowienia prętów Kirschnera, co ułatwia manewrowanie i wstępne posadowienie w trakcie zabiegu. Warto podkreślić, że współczesne systemy płyt blokowanych dzięki zastosowaniu prowadnic w postaci tulei stożkowych stwarzają możliwości stosowania wkrętów zmiennokątowych. Daje to możliwość wyznaczania indywidualnego kąta prowadzenia wkrętu ex tempore w zależności od potrzeb operatora, a taka modyfikacja jest mo...