Rekonstrukcje kości z wykorzystaniem skafoldów drukowanych w 3D – przegląd nowoczesnych technik, materiałów i metod leczenia
Skafoldy metalowe
Skafoldy na bazie stopów tytanu
Tytan oraz niektóre z jego stopów mają wiele zalet, takich jak: doskonała biokompatybilność, wysoki stosunek wytrzymałości do masy, niski moduł sprężystości i lepsza odporność na korozję, w porównaniu do innych metali. Wykorzystywany jest dzięki temu na skafoldy kostne, które mają zastosowanie w rekonstrukcji dużych ubytków kości. W ortopedii i chirurgii czaszki stopy tytanu są powszechnie stosowane w implantach zapewniających wsparcie w przenoszeniu obciążenia. Implanty te występują w postaci płytek, siatek lub klatek. Do tej pory badania kliniczne u ludzi wykazały, że drukowany w 3D implant tytanowy może być skutecznym rozwiązaniem w rekonstrukcji dużych ubytków kości czaszki. U pacjentów przeprowadzano rekonstrukcje czaszki za pomocą porowatego implantu drukowanego w 3D ze stopu tytanu projektowanego i wytwarzanego na podstawie danych z tomografii komputerowej. Wszystkie implanty pasowały do ubytku z dużą precyzją, bez zbędnych luzów, a dokładna pozycja implantu została potwierdzona w pooperacyjnym badaniu TK. Podczas wielomiesięcznej obserwacji nie zaobserwowano żadnych powikłań, z wyjątkiem infekcji skórnej u jednego pacjenta, który następnie przeszedł rewizję uszkodzenia skóry i wymianę implantu. Po średnim okresie obserwacji, wynoszącym 14,1 miesiąca, wszyscy pacjenci wykazali dobrą fiksację implantów tytanowych i zadowalającą symetrię kształtu czaszki. Znane są również przypadki w medycynie weterynaryjnej, w których drukowany w 3D implant tytanowy okazał się być skutecznym rozwiązaniem w rekonstrukcji dużych ubytków kości czaszki (14, 15).
W ostatnim czasie podjęto próby zastosowania implantów tytanowych drukowanych w 3D w traumatologii i ortopedii. Pierwszy z omawianych na potrzeby niniejszego artykułu przypadków dotyczy czteromiesięcznego szpica miniaturowego, który trafił do kliniki z objawami bolesności i braku obarczania kończyny piersiowej, którą cztery tygodnie wcześniej, z powodu złamania kości łokciowej i promieniowej, unieruchomiono opatrunkiem usztywniającym. Po oględzinach i analizie radiogramu stwierdzono martwicę kości śródręcza. Procedurę ratowania kończyny za pomocą indywidualizowanego skafoldu drukowanego w 3D opracowano [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
