Punkcja klatki piersiowej – praktyczne aspekty
Wysięk jałowy nie jest wywołany infekcją bakteryjną. Może być spowodowany przez zakaźne zapalenie otrzewnej kotów (FIP), nowotwory, urazy lub wtórnie do stanów zapalnych narządów miąższowych (9). W przypadku FIP kolor płynu jest żółty, gęsty i daje dodatni wynik w teście Rivalta.
Ropniak opłucnej lub inaczej ropopiersie powstaje wskutek infekcji bakteryjnej i jest to wysięk septyczny (9). U większości zwierząt do zakażenia dochodzi drogą krwionośną lub limfatyczną z pierwotnego ogniska w innym miejscu w organizmie lub w wyniku przedostania się patogenów z zewnątrz (np. rany kąsane) (5, 7). Jest to płyn o zwiększonej gęstości, więc w badaniu ultrasonograficznym jego echogenność może być wyższa niż w przypadku przesięku lub chłonki (ryc. 6). Metodą z wyboru w leczeniu ropniaka jest całkowita ewakuacja płynu (poprzez punkcję lub założenie drenu) oraz zastosowanie antybiotyku ogólnie, najlepiej na podstawie antybiogramu. Czasami wykonuje się płukanie jamy opłucnowej ciepłym płynem Ringera z mleczanami (5).
Płyn w jamie opłucnej może występować wskutek:
a) nieprawidłowego ciśnienia hydrostatycznego – w przypadku np. niewydolności serca wysięk opłucnowy wynika ze zwiększonej ilości płynu śródmiąższowego w płucu z powodu podwyższonego ciśnienia w kapilarach płucnych (3),
b) urazu – przerwanie ciągłości naczyń krwionośnych lub chłonnych skutkuje zbieraniem się krwi lub chłonki, dotyczy to również przepukliny, skrętu płata płucnego,
c) zmian nowotworowych – guzy w tkance płucnej, zwiększając swoje rozmiary i zajmując coraz większe obszary, powodują uszkodzenia naczyń krwionośnych, wskutek czego dochodzi do ich [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii





