Przewlekła choroba nerek
Przewlekła choroba nerek (CKD – Chronic Kidney Disease) to wieloobjawowy zespół chorobowy, będący efektem utrzymującego się czynnościowego lub/i strukturalnego uszkodzenia nerek, które występuje w przebiegu np. wad wrodzonych układu moczowego, pierwotnych lub wtórnych glomerulopatii czy tubulopatii. W większości przypadków ma charakter nieodwracalny i postępowy. Obok niewydolności krążenia jest najczęstszą przyczyną zejść śmiertelnych u zwierząt towarzyszących. Mimo wielu znanych aspektów jej przebiegu, sposobów rozpoznawania i leczenia pozostaje ona nadal kluczowym powodem obniżania jakości i skracania życia wielu psów. To, co akcentuje się od lat jako najistotniejszy problem w nefrologii klinicznej, to potrzeba jak najwcześniejszego rozpoznawania patologii nerkowych, jeszcze przed pojawianiem się klinicznych objawów chorobowych. Zatem wczesne rozpoznanie choroby i wdrożenie leczenia zapobiega postępującemu pogorszeniu czynności nerek u chorych zwierząt.
Etiologia i patogeneza
Dokładna etiologia przewlekłej choroby nerek najczęściej jest nieznana. Końcowy efekt wyrażający się zmianami w tym narządzie i towarzyszącymi im objawami jest wynikiem rozmaitych czynników chorobotwórczych. Pod ich wpływem uszkodzeniu ulegają poszczególne elementy nefronu, kłębuszki lub kanaliki nerkowe, co prowadzi do stopniowej utraty tych jednostek funkcjonalnych. W początkowym okresie choroby czynności uszkodzonych nefronów podejmują pozostałe, ulegając przerostowi. Jednak w dłuższym czasie nadmierna filtracja prowadzi także do ich zniszczenia. Jeżeli ten proces przekroczy krytyczny punkt, dochodzi do nieodwracalnych zmian w nerkach, które nie są w stanie podjąć na nowo swojej funkcji nawet po usunięciu pierwotnej przyczyny. Przewlekła choroba nerek u psów i kotów jest powszechna u zwierząt w zaawansowanym wieku i jest raczej domeną geriatrii weterynaryjnej z wyjątkiem dość licznej grupy dziedzicznych nefropatii przebiegających z ciężkimi objawami (21).
Objawy choroby i rozpoznanie
Przewlekła choroba nerek zazwyczaj przebiega bezobjawowo [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Zapisz się do bezpłatnego newslettera!
Bądź na bieżąco z nowościami z branży weterynaryjnej.
