Przerostowe zwężenie odźwiernika u psa. Opis przypadku
Najczęstszym objawem klinicznym przerostowego zwężenia odźwiernika są przewlekłe wymioty, które zwykle występują kilka godzin po jedzeniu, rzadko zdarzają się zaraz po pobraniu karmy, a w wypadku całkowitego zatkania odźwiernika mogą mieć charakter „strzelający”. Wśród innych objawów klinicznych przerostowego zwężenia odźwiernika wymienia się: powiększenie objętości brzucha po posiłku, zmniejszony apetyt, brak apetytu lub zmienny apetyt, postępujący spadek masy ciała oraz objawy kliniczne zapalenia przełyku, które jest konsekwencją refluksu żołądkowo-przełykowego, często występującego przy zaburzeniach w opróżnianiu żołądka. Rzadko pojawia się bolesność okolicy żołądka. Niektóre psy z przerostowym zwężeniem odźwiernika oprócz wymiotów mogą również zwracać pokarm – mówimy wówczas o tzw. wymiotach rzekomych (1-6, 9-13, 16).
Wyniki badań laboratoryjnych krwi w przerostowym zwężeniu odźwiernika zawierają się zwykle w granicach normy fizjologicznej. Jedynie w wypadku współistniejącego ciężkiego zapalenia błony śluzowej żołądka, czasem w badaniu hematologicznym, można stwierdzić podwyższoną liczbę leukocytów, a w wypadku przewlekle krwawiących owrzodzeń – obniżoną liczbę erytrocytów, a także obniżone stężenie hemoglobiny, liczbę hematokrytową oraz wskaźniki czerwonokrwinkowe. Natomiast w badaniu biochemicznym krwi stwierdza się niekiedy zasadowicę metaboliczną, hipokaliemię i hipochloremię jako następstwo występujących wymiotów (1, 2, 3, 6, 12).
W badaniach obrazowych w przypadku przerostowego zwężenia odźwiernika można stwierdzić:
- w badaniu radiologicznym przeglądowym – najczęściej brak zmian patologicznych, czasem poszerzenie żołądka;
- w badaniu radiologicznym kontrastowym – opóźnione opróżnianie żołądka, ostro zwężające się światło części odźwiernikowej żołądka, wydłużoną, zwężającą się smugę przepływającego [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
