Przepuklina otrzewnowo-osierdziowa u 8-letniego posokowca bawarskiego. Rozpoznanie „z przypadku”
Przebieg postępowania chirurgicznego
Premedykację przy użyciu deksmedetomidyny (0,01 mg/kg m.c.) i butorfanolu (0,1 mg/kg m.c.) przeprowadzono po uprzednim podaniu zwierzęciu tlenu. Psa wprowadzono w sen podstawowy, stosując propofol. Po zaintubowaniu znieczulenie ogólne podtrzymywano za pomocą anestetyku wziewnego (izofluranu). Pacjent w dniu zabiegu i przez kolejne 5 dni otrzymywał cefaleksynę (10 mg/kg m.c.) oraz enrofloksacynę (5 mg/kg m.c.).
Wykonano laparotomię z dostępu z linii pośrodkowej z cięciem od wyrostka mieczykowatego w kierunku do spojenia łonowego, tak, by zabezpieczyć swobodny dostęp do przepony. Po otwarciu jamy brzusznej okazało się, że w zlokalizowanym dobrzusznie ubytku przepony znajdowała się śledziona (ryc. 4). Ostrożnie odprowadzono śledzionę do jej właściwego położenia, a we wrotach przepuklinowych ukazał się mięsień sercowy (ryc. 5). Po odświeżeniu wrót przepuklinowych zaszyto ubytek szwem ciągłym powrotnym nicią niewchłanialną polipropylenową (Prolene) o grubości 3-0. Worka osierdziowego nie szyto. Niezwłocznie po zamknięciu wrót przepuklinowych w przeponie dokonano dekompresji klatki piersiowej, odciągając powietrze przez uprzednio założony dren opłucnowy wyprowadzony na boku klatki piersiowej. Przez dwa kolejne dni kontynuowano leczenie przeciwbólowe z zastosowaniem buprenorfiny. Wieczorem w dniu zabiegu zezwolono zwierzęciu na przyjmowanie płynów, a w kolejnej dobie – również bardzo niewielkich objętościowo porcji pożywienia.
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
