Proces znieczulenia

Publikacja omawiająca proces znieczulenia stanowi fragment książki Techniki anestezji małych zwierząt (Wyd. Galaktyka)

Etap 1: Ocena pacjenta przed znieczuleniem

A. Wywiad

Do ważnych elementów wywiadu należą: ustalenie przyczyny, z powodu której zwierzę zostało skierowane na zabieg chirurgiczny, zebranie wyników dodatkowych badań diagnostycznych, określenie czasu ostatniego posiłku, informacje o powikłaniach występujących po przebytych wcześniej znieczuleniach, rozpoznanych alergiach i aktualnie przyjmowanych lekach oraz historia szczepień.

Każda z tych informacji jest niezbędna, aby anestezjolog mógł odpowiednio przygotować pacjenta. Na przykład określenie przyczyny, z powodu której zwierzę zostało skierowane na zabieg chirurgiczny, pozwala między innymi na upewnienie się, że pacjentowi dobrano właściwy schemat leczenia przeciwbólowego, przygotowano stosowny obszar ciała do operacji, dobrano optymalne płyny i przygotowano wcześniej środki stosowane w leczeniu objawowym (np. leki wzmacniające siłę skurczu mięśnia sercowego).

Informacja o porze ostatniego posiłku zwierzęcia ma ogromne znaczenie, ponieważ pozwala na zweryfikowanie odpowiedniej długości głodówki (chociaż w sytuacjach zagrożenia życia pacjenta zachowanie tego warunku nie zawsze jest możliwe). Uniemożliwienie zwierzęciu pobierania pokarmu na kilka godzin przed znieczuleniem zmniejsza częstotliwość powikłań, takich jak ulewanie oraz ewentualne zwężenie przełyku.

Problemy pojawiające się przy okazji przebytych wcześniej znieczuleń oraz dane dotyczące rozpoznanych alergii pomagają anestezjologowi w doborze odpowiedniego schematu znieczulenia, który pozwoli na uniknięcie połączenia leków niosącego poważne konsekwencje (np. zastosowanie propofolu, zawierającego lecytynę jaja kurzego, u pacjenta uczulonego na białko jaja). Historia przebytych szczepień ma duże znaczenie w kontrolowaniu chorób zakaźnych oraz w ochronie przed chorobami odzwierzęcymi (takimi jak wścieklizna).

Na proto...