Powikłania po zabiegu owariohisterektomii u psów i kotów – opisy przypadków. Cz. I. Powikłania śródoperacyjne
Uszkodzenie okolicy moczowodu
Moczowody z przestrzeni zaotrzewnowej przebiegają w bliskim sąsiedztwie z tętnicami jajnikowymi, jednak mimo to podwiązanie moczowodu opisywane jest jako rzadkie, lecz jedno z możliwych powikłań przy zabiegu owariohisterektomii. U kotek moczowody, podążając do trójkąta pęcherza, znajdują się blisko trzonu macicy, co zwiększa ryzyko ich naruszenia podczas procedury podwiązywania macicy (6). U psów udokumentowano tylko kilka przypadków uszkodzenia moczowodów podczas zabiegu OVH (9, 10).
PRZYPADEK KLINICZNY
Opis zwierzęcia:
gatunek: kot,
rasa: europejska,
płeć: samica,
wiek: ok. rok.
Do UCMW skierowano pacjentkę około miesiąc po zabiegu OVH. Samica prezentowała objawy zatrzymania mas kałowych, apatię oraz brak apetytu, co skłoniło do wykonania lewatywy, podania laktulozy oraz leków pobudzających perystaltykę jelit i zalecenia diety wysokostrawnej. Z pacjentką zgłoszono się ponownie około dwa tygodnie później w związku z objawami ze strony układu moczowego: przedłużone przebywanie w kuwecie, oddawanie moczu poza kuwetę oraz utrzymujący się problem z oddawaniem kału.
W badaniu ultrasonograficznym stwierdzono poszerzenie układu zbiorczego nerki lewej oraz moczowodu lewego. Jego przebieg udało się prześledzić do okolicy kikuta macicy, gdzie zdawał się z nim łączyć (ryc. 2a-b). Na tej wysokości stwierdzono również ogniskowe zwężenie światła prostnicy, które stanowiło prawdopodobną przyczynę koprostazy. W trybie pilnym przeprowadzono zabieg laparotomii. W trakcie procedury chirurgicznej zlokalizowano poszerzony moczowód lewy, [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
