Porównanie testów DGGR-lipazy i fPL w diagnostyce chorób trzustki u kotów
Kocie zapalenie trzustki (FP, ang. feline pancreatitis) ma zróżnicowany obraz kliniczny – od postaci skąpoobjawowych po ciężkie, często współistnieje z IBD (zapalna choroba jelit) i chorobami dróg żółciowych, co może prowadzić do cholestazy, a także z wtórną lipidozą wątroby. Z uwagi na nieswoistość objawów i ograniczenia obrazowania diagnostyka opiera się w dużym stopniu na markerach biochemicznych. W praktyce rutynowej najczęściej stosuje się dwie strategie: pomiar aktywności lipazy substratem DGGR oraz pomiar swoistej dla trzustki immunoreaktywności lipazy – fPL.
Trochę historii
Podejście do rozpoznawania kociego zapalenia trzustki zmieniało się z czasem. Na początku lat 2000. w diagnostyce laboratoryjnej małych zwierząt upowszechniło się oznaczanie aktywności lipaz z użyciem syntetycznego substratu DGGR. Metoda ta, szybka i łatwa do wdrożenia w rutynowych laboratoriach, stała się atrakcyjną alternatywą dla starszych, mniej stabilnych testów enzymatycznych. Równolegle rozwijano testy immunochemiczne swoiste dla trzustki – fPLI/fPL – oparte na przeciwciałach rozpoznających lipazę trzustkową kota. Wprowadzenie tych badań zainicjowało wyraźne rozdzielenie między „szerokim” przesiewem aktywności lipaz a testem ukierunkowanym narządowo (1, 2).
W latach 2010-2014 coraz powszechniejsze stosowanie fPL w praktyce klinicznej doprowadziło do lepszego zrozumienia jej wartości diagnostycznej w kontekście zapalenia trzustki u kotów. Doniesienia z tego okresu podkreślały jedynie umiarkowaną zgodność wyników lipaz (zarówno DGGR, jak i fPL) z obrazem ultrasonograficznym u pacjentów z podejrzeniem [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
