Podstawy autohemotransfuzji w praktyce weterynaryjnej

Przetoczeniekrwi autologicznej u małych zwierząt

Przetaczanie krwi i produktów krwiopochodnych pacjentom cierpiącym na niedokrwistość stanowi istotny element medycyny nagłych przypadków i intensywnej opieki medycznej (1). Dostęp do produktów krwiopochodnych nie zawsze jest możliwy, szczególnie w przypadku trudności związanych z krwiodawstwem u kotów (2). Może być również rozważone u gatunków egzotycznych, u których nie jest możliwe uzyskanie przechowywanej krwi lub znalezienie dawcy. Przetoczenie krwi autogenicznej (autotransfuzja) jest powszechnie wykorzystywane w medycynie człowieka, co pozwala na wykorzystanie własnej krwi pacjenta, ograniczając w ten sposób użycie zgromadzonej krwi allogenicznej oraz zmniejszając ryzyko wystąpienia niepożądanych reakcji przetoczeniowych (3, 4). Przetoczenie krwi autogenicznej u psa zostało po raz pierwszy opisane w roku 1818 przez Blundella (5).

Zalety zastosowania przetoczenia krwi autologicznej nad przetoczeniem krwi allogenicznej to: brak reakcji przetoczeniowej (immunologicznej) na antygeny krwinkowe i białka krwi, brak ryzyka przeniesienia choroby zakaźnej, transfuzja normotermiczna (przechowywane produkty krwiopochodne są chłodzone i rzadko doprowadzone do temperatury ciała w czasie transfuzji), normalny poziom 2,3 DPG (odpowiedzialny za powinowactwo hemoglobiny z tlenem, zawartość jest obniżona w przechowywanych krwinkach), mniejsze ryzyko przeciążenia układu krążenia (circulatory overload), niski koszt oraz łatwa/natychmiastowa dostępność krwi do przetoczenia. Nie jest również wymagane badanie zgodności grup krwi oraz przeprowadzanie próby krzyżowej (6-9).

Zastosowanie krwi od pacjentów cierpiących na choroby nowotworowe budzi kontrowersje. Przeprowadzone badania u pacjentów cierpiących na krwotok wtórny do choroby nowotworowej wskazują, że w krwi zebranej z jam ciała występują komórki nowotworowe (10, 11). Jednocześnie badania wskazują, że u wysokiego odsetka pacjentów podlegających zabiegom chirurgicznym z powodu chorób nowotworowych wykryto obecność komórek nowotworowych w krwiobiegu podczas badań poprzedzających interwencję chirurgiczną (12-14). Faktem jest również to, że manipulacja guzem nowotworowym w trakcie operacji skutkuje uwolnieniem [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas