Pierwotna niedoczynność przytarczyc u psa – opis przypadku

Pierwotna niedoczynność przytarczyc jest rzadką chorobą psów, a jej najczęstszą przyczyną jest usunięcie lub zniszczenie gruczołów przytarczycznych. Podejrzewa się, że u psów spontaniczna niedoczynność przytarczyc jest w większości przypadków wynikiem niszczenia tkanki na drodze mechanizmów immunologicznych. Efektami uszkodzenia gruczołów są spadek produkcji parathormonu, hormonu regulującego gospodarkę wapniowo-fosforanową oraz rozwijająca się w następstwie jego niedoboru hipokalcemia, której często towarzyszy hiperfosfatemia.

Objawy kliniczne obserwowane w przebiegu tej choroby nie różnią się od tych występujących w przebiegu innych chorób związanych z hipokalcemią i obejmują: skurcze mięśni, napady drgawkowe, objawy behawioralne (niepokój, lękliwość, drażliwość) czy zaburzenia akcji serca. Ze względu na stosunkowo częste występowanie hipokalcemii oraz rzadkie występowanie pierwotnej niedoczynności przytarczyc konieczne jest wykluczenie innych możliwych przyczyn obniżonego poziomu wapnia oraz wykonanie szczegółowych badań dodatkowych (oznaczenie stężenia kalcytriolu i parathormonu) w celu potwierdzenia diagnozy.

Pacjent

Suka, mieszaniec, ok. 12 lat(pies adoptowany kilka miesięcy wcześniej), 9 kg, niesterylizowana

Objawy kliniczne

Właściciele zgłosili się do gabinetu z powodu powtarzających się kilkukrotnie w ciągu tego dnia ataków drgawkowych. Podstawowe badanie krwi wykonane 4 miesiące wcześniej wykazało łagodnie podwyższone stężenie ALT oraz AP. Zgodnie z danymi uzyskanymi z wywiadu, pies od dwóch dni wydawał się niespokojny, w tym w nocy, co objawiało się bezsennością i krążeniem po mieszkaniu. Pojawiły się także problemy z oddawaniem moczu w domu. Dodatkowo, dwa tygodnie wcześniej właściciele zaobserwowali trudności ze wstawaniem i sztywny chód.

W związku z ...