Opieka anestezjologiczna nad pacjentem kardiologicznym – cz. II
Pomiar ciśnienia krwi
Ciśnienie krwi można określić dwoma sposobami, tj.: bezpośrednio, czyli za pomocą inwazyjnego pomiaru ciśnienia krwi, dzięki któremu wykonywany jest pomiar w trybie ciągłym. Daje on najdokładniejszy oraz najwiarygodniejszy wynik. Kateter umieszczony jest w naczyniu tętniczym (t. grzbietowa stopy, t. brzeżna ucha, t. głęboka języka, t. śródstopia, t. ogonowa). Daje to także możliwość pobrania krwi tętniczej do analizy gazometrycznej oraz innych parametrów, np. oceny poziomu elektrolitów, hematokrytu, białka całkowitego, glukozy. Procedura założenia kateteru tętniczego i wykonanie inwazyjnego pomiaru ciśnienia wymagają zaawansowanych umiejętności oraz odpowiedniego sprzętu.
Najważniejszym zadaniem technika podczas wykonywania inwazyjnego pomiaru ciśnienia krwi metodą bezpośrednią jest oznaczenie przewodów połączonych z kateterem dotętniczym w celu uniknięcia przypadkowego podania leków do tętnicy. Kateter powinien być przepłukiwany płynem fizjologicznym z heparyną co kilka minut, w celu zapewnienia jego drożności.
Kolejny używany sposób pomiaru ciśnienia to metoda pośrednia, czyli nieinwazyjny pomiar ciśnienia krwi. Możemy go wykonać metodą oscylometryczną, która oznaczy nam ciśnienie skurczowe oraz rozkurczowe. Metoda oscylometryczna wykorzystuje elastyczny mankiet (dobierany do szerokości kończyny zwierzęcia), nakładany na kończynę piersiową lub miedniczną zwierzęcia.
Mankiet wypełniany jest powietrzem, powoduje to ucisk na tętnicę, utrudniając przepływ krwi. Wiry i zawirowania krwi powstałe podczas wypuszczania powietrza z mankietu są rejestrowane i mierzone jako skurczowe i rozkurczowe ciśnienie tętnicze. Niestety pomiar ten jest obarczony dużym błędem.
Inną metodą pomiaru nieinwazyjnego jest pomiar ciśnienia metodą dopplerowską. Polega ona na znalezieniu detektorem fali tętna (najczęściej przestrzeń pod opuszką piątego palca oraz ogon), którą słyszymy przez głośnik urządzenia, ręcznym napompowaniu mankietu do zaniku fali tętna i stopniowym wypuszczeniu powietrza, aż do powrotu fali tętna (odgłosy akustyczne).
Ciśnienie odczytane w momencie powrotu odgłosów fali tętna to ciśnienie skurczowe. Przeprowadzamy trzy kolejne pomiary i podajemy ich uśredniony wynik. Metoda dopplerowska pomiaru ciśnienia jest dużo dokładniejsza od metody oscylometrycznej, jednak pokazuje nam ona jedynie ciśnienie skurczowe krwi.
Mogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2814 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Praktyka w terenie – jak zabezpieczyć się na wypadek stanów zagrożenia życia lub zdrowia zwierzęcia
Obowiązek objęcia terapią wszystkich chorych zwierząt w stadzie Pamiętaj, że zgodnie z Kodeksem rozważnego stosowania produktów leczniczych przeciwdrobnoustrojowych przez lekarzy weterynarii terapia początkowa ma zwykle charakter empiryczny i wymaga dużej wiedzy klinicznej oraz doświadczenia lekarza w leczeniu zwierząt. Ponadto terapia powinna być prowadzona w taki sposób, aby nie fałszowała wyników badań laboratoryjnych. Kodeks ponadto wskazuje, […]
Choroby racic jako ważna przyczyna brakowania krów w stadzie bydła mlecznego
Choroby racic jako przyczyna brakowania Jako dominujące przyczyny brakowania krów ze stada wskazuje się: niepłodność, choroby gruczołu mlekowego i choroby racic. Znaczenie tych problemów w ciągu ostatnich 30 lat zdecydowanie wzrosło (8). Zwiększyła się również częstość występowania chorób racic, jest dziś znaczna i może dotyczyć nawet 70-80% zwierząt w stadzie (3). Szacuje się, że problem […]
Czynniki wpływające na kolonizację mikrobiomu i dojrzałość układu pokarmowego prosiąt oraz jego prawidłowe funkcjonowanie
Flora jelitowa prosiąt odsadzonych U ssaków układ pokarmowy zamieszkują miliardy mikroorganizmów, które kolonizują powierzchnię błony śluzowej, tworząc barierę mikrobiologiczną i odgrywając niezastąpioną rolę dla zdrowia organizmu (6, 122). Mikroorganizmy jelitowe mogą nie tylko wspomagać trawienie i wchłanianie składników odżywczych poprzez regulację ekspresji genów enzymów trawiennych w komórkach nabłonkowych (108), ale także dostarczać gospodarzowi energię poprzez […]
Opieka stomatologiczna nad starszymi końmi
Najczęstsze problemy stomatologiczne u koni starszych Ogólnymi zasadami wizyt dentystycznych u starszych koni powinny być: Najczęstsze problemy diagnozowane w tej grupie wiekowej to: Zaawansowane wady zgryzu, tj. zgryz falisty, schodkowy, haki Już w wieku 3-5 lat na etapie wymiany zębów mogą powstawać wady zgryzu, takie jak: zgryz falisty, przemieszczenia zębów, haki i rampy. Mają one […]
Praktyka w terenie – jak zabezpieczyć się na wypadek stanów zagrożenia życia lub zdrowia zwierzęcia
Obowiązek objęcia terapią wszystkich chorych zwierząt w stadzie Pamiętaj, że zgodnie z Kodeksem rozważnego stosowania produktów leczniczych przeciwdrobnoustrojowych przez lekarzy weterynarii terapia początkowa ma zwykle charakter empiryczny i wymaga dużej wiedzy klinicznej oraz doświadczenia lekarza w leczeniu zwierząt. Ponadto terapia powinna być prowadzona w taki sposób, aby nie fałszowała wyników badań laboratoryjnych. Kodeks ponadto wskazuje, […]
Wiek ma ogromne znaczenie podczas stawiania diagnozy
Lek. wet. Justyna Domagała tytuł inżyniera zootechniki uzyskała w 2016 r., a tytuł lekarza weterynarii – w 2019 r. na Uniwersytecie Przyrodniczym we Wrocławiu. Po studiach swoją wiedzę poszerzała podczas stażu w Szpitalu dla Koni Equivet, w którym później uzyskała zatrudnienie. W latach 2021-2024 swoją pracę skupiała na internistycznym leczeniu koni oraz pogłębianiu wiedzy na […]
Echa 32. Kongresu Bujatrycznego w Cancun
Profilaktyka Kongres był również okazją do zaprezentowania kilku przełomowych produktów immunologicznych, które mają szansę wprowadzić na nowe tory prewencję znanych od lat jednostek chorobowych, sprawiających wiele kłopotów z punktu widzenia odchowu cieląt czy rozrodu. Mowa tu konkretnie o trzech nowych szczepionkach mających zastosowanie w profilaktyce Mycoplasma bovis, Cryptosporidium parvum czy wirusowej biegunki bydła (BVD). Nie […]