Operacyjne metody leczenia zerwania więzadła krzyżowego przedniego u psów. Ich zastosowanie, wady, zalety oraz najczęstsze komplikacje. Cz. II
Podsumowanie
Biorąc pod uwagę trzy podstawowe metody leczenia, trudno jednoznacznie wskazać metodę uniwersalną (3, 4). Każda z opisanych podstawowych technik ma swoje wady i zalety oraz sytuacje kliniczne, w których sprawdza się lepiej niż pozostałe. Z pewnością trzeba stwierdzić, że technika zewnątrztorebkowa będzie lepiej sprawdzała się u zwierząt o niskiej masie ciała lub u których z innych przyczyn zdrowotnych niemożliwe jest wykonanie zabiegu osteotomii.
Jednakże trzeba pamiętać o fakcie, iż nie zmienia ona w żaden sposób biomechaniki kolana, ogranicza jedynie wypchnięcie doczaszkowe piszczeli, które wraz ze zmęczeniem materiału użytego do danej metody będzie się pogłębiało oraz postępowała będzie choroba zwyrodnieniowo-zapalna stawu. Techniki osteotomii, w zamian za większą selektywność w stosunku do pacjentów oraz potencjalnie wyższe ryzyko operacyjne, oferują trwalszą stabilizację stawu z powodu jego zmienionej biomechniki.
Techniczny aspekt wykonania każdego z zabiegów także warunkuje jego zastosowanie. Nie jest wskazane, aby osoba o niewielkiej praktyce w zakresie wykonywania zabiegów ortopedycznych wykonywała zabiegi osteotomii kości piszczelowej, natomiast stosunkowo proste dla takiej osoby może być wykonanie jednej z technik zewnątrztorebkowych.
Rachunek ekonomiczny także decyduje o podjęciu wykonywania danych zabiegów. Zabiegi osteotomii, poza niemałym kosztem zestawu implantów oraz dedykowanych narzędzi, wymagają znacznej inwestycji w inne narzędzia używane w chirurgii twardej. Należy więc ocenić, czy będziemy wykonywać dostatecznie wiele zabiegów operacyjnych, aby zarobić na tych procedurach.
Reasumując, należy stwierdzić, [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
