Zespoły paraneoplastyczne (paranowotworowe) u pacjenta onkologicznego w praktyce weterynaryjnej. Cz. II – hiperkalcemia i hiperglobulinemia
Objawy kliniczne
W wyniku hiperkalcemii u psów dochodzi do rozwoju bardzo nasilonych objawów klinicznych: polidypsji i poliurii, które wynikają z blokowania hamującego działania hormonu antydiuretycznego (ADH) na receptory tubularne/kanalikowe (V2) kanalików nerkowych. Długotrwała hiperkalcemia doprowadza do wazokonstrykcji nerkowej, mineralizacji nerek oraz rozwoju azotemii. Azotemia może mieć charakter przednerkowy i powstawać w wyniku utraty przez zwierzę wody, będącej wynikiem nieodpowiedniej zdolności zagęszczania nerek. Azotemia może wystąpić również w wyniku rzeczywistego uszkodzenia nerek. Następstwem antagonizmu ADH jest utrata zdolności zagęszczania moczu, czego rezultatem może być hipo-, iso- lub słaba hiperstenuria. Ryzyko rozwoju poważnej dystroficznej mineralizacji nerek jest znacznie wyższe w momencie, kiedy stosunek wapnia do fosforu (oba oznaczone w mg/dl) jest wyższy od 70 (14).
Objawy kliniczne zwierząt z hiperkalcemią są również wynikiem funkcji, jaką wapń odgrywa w organizmie. Wapń jest odpowiedzialny za utrzymanie stabilności oraz pobudliwości tkanek nerwowo-mięśniowych, stąd też często zwierzęta te prezentują się osowiałe, anorektyczne, osłabione, z arytmiami, uogólnionymi drgawkami ciała. Dodatkowo mogą się również pojawić objawy ze strony przewodu pokarmowego (np. biegunka, zaparcia).
Diagnostyka
U pacjenta, u którego zdiagnozowaliśmy hiperkalcemię, pierwszą rzeczą, którą powinniśmy wykonać, jest wykluczenie/potwierdzenie procesu nowotworowego. Niestety, czasami jest to bardzo trudne i pomimo wielu wykonanych testów diagnostycznych nie można uzyskać jednoznacznej odpowiedzi i klinicysta musi postawić na swoje doświadczenie oraz „przeczucie kliniczne”. Pierwszym ważnym krokiem w diagnostyce pacjenta, u którego podejrzewamy/stwierdzamy hiperkalcemię, jest rzetelne badanie kliniczne uwzględniające: badanie rektalne, w tym badanie gruczołów okołoodbytowych oraz prostaty, dokładną palpację okolic sromu/odbytu wraz z badaniem per...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2814 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Praktyka w terenie – jak zabezpieczyć się na wypadek stanów zagrożenia życia lub zdrowia zwierzęcia
Obowiązek objęcia terapią wszystkich chorych zwierząt w stadzie Pamiętaj, że zgodnie z Kodeksem rozważnego stosowania produktów leczniczych przeciwdrobnoustrojowych przez lekarzy weterynarii terapia początkowa ma zwykle charakter empiryczny i wymaga dużej wiedzy klinicznej oraz doświadczenia lekarza w leczeniu zwierząt. Ponadto terapia powinna być prowadzona w taki sposób, aby nie fałszowała wyników badań laboratoryjnych. Kodeks ponadto wskazuje, […]
Choroby racic jako ważna przyczyna brakowania krów w stadzie bydła mlecznego
Choroby racic jako przyczyna brakowania Jako dominujące przyczyny brakowania krów ze stada wskazuje się: niepłodność, choroby gruczołu mlekowego i choroby racic. Znaczenie tych problemów w ciągu ostatnich 30 lat zdecydowanie wzrosło (8). Zwiększyła się również częstość występowania chorób racic, jest dziś znaczna i może dotyczyć nawet 70-80% zwierząt w stadzie (3). Szacuje się, że problem […]
Czynniki wpływające na kolonizację mikrobiomu i dojrzałość układu pokarmowego prosiąt oraz jego prawidłowe funkcjonowanie
Flora jelitowa prosiąt odsadzonych U ssaków układ pokarmowy zamieszkują miliardy mikroorganizmów, które kolonizują powierzchnię błony śluzowej, tworząc barierę mikrobiologiczną i odgrywając niezastąpioną rolę dla zdrowia organizmu (6, 122). Mikroorganizmy jelitowe mogą nie tylko wspomagać trawienie i wchłanianie składników odżywczych poprzez regulację ekspresji genów enzymów trawiennych w komórkach nabłonkowych (108), ale także dostarczać gospodarzowi energię poprzez […]
Opieka stomatologiczna nad starszymi końmi
Najczęstsze problemy stomatologiczne u koni starszych Ogólnymi zasadami wizyt dentystycznych u starszych koni powinny być: Najczęstsze problemy diagnozowane w tej grupie wiekowej to: Zaawansowane wady zgryzu, tj. zgryz falisty, schodkowy, haki Już w wieku 3-5 lat na etapie wymiany zębów mogą powstawać wady zgryzu, takie jak: zgryz falisty, przemieszczenia zębów, haki i rampy. Mają one […]
Praktyka w terenie – jak zabezpieczyć się na wypadek stanów zagrożenia życia lub zdrowia zwierzęcia
Obowiązek objęcia terapią wszystkich chorych zwierząt w stadzie Pamiętaj, że zgodnie z Kodeksem rozważnego stosowania produktów leczniczych przeciwdrobnoustrojowych przez lekarzy weterynarii terapia początkowa ma zwykle charakter empiryczny i wymaga dużej wiedzy klinicznej oraz doświadczenia lekarza w leczeniu zwierząt. Ponadto terapia powinna być prowadzona w taki sposób, aby nie fałszowała wyników badań laboratoryjnych. Kodeks ponadto wskazuje, […]
Wiek ma ogromne znaczenie podczas stawiania diagnozy
Lek. wet. Justyna Domagała tytuł inżyniera zootechniki uzyskała w 2016 r., a tytuł lekarza weterynarii – w 2019 r. na Uniwersytecie Przyrodniczym we Wrocławiu. Po studiach swoją wiedzę poszerzała podczas stażu w Szpitalu dla Koni Equivet, w którym później uzyskała zatrudnienie. W latach 2021-2024 swoją pracę skupiała na internistycznym leczeniu koni oraz pogłębianiu wiedzy na […]
Echa 32. Kongresu Bujatrycznego w Cancun
Profilaktyka Kongres był również okazją do zaprezentowania kilku przełomowych produktów immunologicznych, które mają szansę wprowadzić na nowe tory prewencję znanych od lat jednostek chorobowych, sprawiających wiele kłopotów z punktu widzenia odchowu cieląt czy rozrodu. Mowa tu konkretnie o trzech nowych szczepionkach mających zastosowanie w profilaktyce Mycoplasma bovis, Cryptosporidium parvum czy wirusowej biegunki bydła (BVD). Nie […]
Bądź na bieżąco z nowościami
z branży weterynaryjnej!
Już teraz zapisz się do bezpłatnego newslettera!
