Zespoły paraneoplastyczne (paranowotworowe) u pacjenta onkologicznego w praktyce weterynaryjnej. Cz. II – hiperkalcemia i hiperglobulinemia
Hiperkalcemia
Najczęstszą przyczyną hiperkalcemii u psów (około 60%) są choroby nowotworowe, które odpowiadają za powstanie tzw. hiperkalcemii paraneoplastycznej. Szacuje się, że u około 2/3 psich pacjentów z hiperkalcemią będzie ona wynikiem procesu nowotworowego, oraz u około 2/3 tychże pacjentów będzie ona wywołana przez chłoniaka. U znacznej większości pacjentów hiperkalcemia jest powiązana ze złym rokowaniem długoterminowym. W przypadku kotów najczęściej występującą hiperkalcemią jest hiperkalcemia o podłożu idiopatycznym. Hiperkalcemia wtórna do procesu nowotworowego występuje u około 30% kotów (1-6). Hiperkalcemia opisana w tym artykule będzie dotyczyła głównie psów.
Mechanizm hiperkalcemii
Wapń w surowicy występuje w trzech frakcjach: związanej z białkami, złożonej (w połączeniu z: fosforem, cytrynianem, siarczanem, mleczanem, dwuwęglanem) oraz zjonizowanej (7). Zjonizowany wapń stanowi ponad 50% wapnia surowicy i ta forma jest najbardziej biologicznie czynną postacią wapnia. Zjonizowany wapń odgrywa bardzo ważną rolę w organizmie, jest kofaktorem wielu enzymatycznych reakcji, reguluje zewnątrz- oraz wewnątrzkomórkowe przekaźnictwo. Ze względu na to, jak ważną rolę pełni wapń zjonizowany w organizmie, jego stężenie jest bardzo precyzyjnie regulowane, a jego głównymi regulatorami są witamina D, parathormon (PTH) oraz kacytonina. Nieprawidłowe stężenie wapnia zjonizowanego w surowicy jest czułym wskaźnikiem patologicznych stanów w organizmie (8, 9).
Pierwotny mechanizm hiperkalcemii polega na promowaniu resorpcji kości przez osteoklasty, w wyniku czego dochodzi do uwolnienia wapnia do krwi. Tak jak na przykład w pierwotnej nadczynności przytarczyc, w której głównym czynnikiem podniesionego stężenia wapnia w surowicy jest PTH, tak w przypadku nowotworów, które w znacznej większości powstają w innych niż przytarczyce narządach wewnętrznych, hiperkalcemia powstała wtórnie do nich jest wynikiem działania innych substancji. W przypadku hiperkalcem...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2814 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Praktyka w terenie – jak zabezpieczyć się na wypadek stanów zagrożenia życia lub zdrowia zwierzęcia
Odesłanie do innego zakładu Pamiętaj, że chociaż właściciel zgłosi się do ciebie ze zwierzęciem w stanie zagrożenia życia lub zdrowia, może zdarzyć się sytuacja, kiedy będziesz musiał odesłać go do innego zakładu leczniczego. W szczególności gdy twój zakład nie dysponuje właściwym wyposażeniem, aparaturą czy sprzętem w zależności od posiadanej kategorii: gabinetu weterynaryjnego, przychodni weterynaryjnej, lecznicy […]
Choroby racic jako ważna przyczyna brakowania krów w stadzie bydła mlecznego
Brakowanie krów jest ważnym elementem hodowli bydła mlecznego, mającym wpływ na ekonomikę produkcji oraz postęp hodowlany. Pod pojęciem „brakowanie” rozumiane jest usunięcie zwierzęcia ze stada w wyniku sprzedaży na inną fermę, skierowanie na ubój lub śmierć zwierzęcia w wyniku eutanazji lub upadku. Brakowanie można podzielić na dwa rodzaje: zamierzone (ang. voluntary) i niezamierzone (ang. involuntary) […]
Czynniki wpływające na kolonizację mikrobiomu i dojrzałość układu pokarmowego prosiąt oraz jego prawidłowe funkcjonowanie
We współczesnym chowie trzody chlewnej wczesne odsadzanie jest skutecznym sposobem na poprawę produktywności loch, ale może również powodować stres odsadzeniowy u prosiąt. Odsadzanie to jeden z najtrudniejszych okresów w życiu prosiąt, który powoduje u nich ogromny stres i towarzyszy mu uszkodzenie morfologii oraz przepuszczalności jelit, a także wpływa na skład mikrobiomu (50). Ponadto po odsadzeniu […]
Opieka stomatologiczna nad starszymi końmi
Pacjenci geriatryczni są grupą wymagającą szczególnej troski w wielu aspektach zdrowotnych. Opieka stomatologiczna w tej grupie jest także niezwykle istotnym elementem mającym wpływ na zdrowie. Stan uzębienia ma ogromny wpływ na dobrostan konia, ponieważ wiele schorzeń stomatologicznych, zwłaszcza u koni geriatrycznych, wiąże się z ogromnym bólem. W praktyce weterynaryjnej za pacjentów starszych uznaje się konie […]
Praktyka w terenie – jak zabezpieczyć się na wypadek stanów zagrożenia życia lub zdrowia zwierzęcia
Odesłanie do innego zakładu Pamiętaj, że chociaż właściciel zgłosi się do ciebie ze zwierzęciem w stanie zagrożenia życia lub zdrowia, może zdarzyć się sytuacja, kiedy będziesz musiał odesłać go do innego zakładu leczniczego. W szczególności gdy twój zakład nie dysponuje właściwym wyposażeniem, aparaturą czy sprzętem w zależności od posiadanej kategorii: gabinetu weterynaryjnego, przychodni weterynaryjnej, lecznicy […]
Wiek ma ogromne znaczenie podczas stawiania diagnozy
Lek. wet. Justyna Domagała tytuł inżyniera zootechniki uzyskała w 2016 r., a tytuł lekarza weterynarii – w 2019 r. na Uniwersytecie Przyrodniczym we Wrocławiu. Po studiach swoją wiedzę poszerzała podczas stażu w Szpitalu dla Koni Equivet, w którym później uzyskała zatrudnienie. W latach 2021-2024 swoją pracę skupiała na internistycznym leczeniu koni oraz pogłębianiu wiedzy na […]
Echa 32. Kongresu Bujatrycznego w Cancun
Profilaktyka Kongres był również okazją do zaprezentowania kilku przełomowych produktów immunologicznych, które mają szansę wprowadzić na nowe tory prewencję znanych od lat jednostek chorobowych, sprawiających wiele kłopotów z punktu widzenia odchowu cieląt czy rozrodu. Mowa tu konkretnie o trzech nowych szczepionkach mających zastosowanie w profilaktyce Mycoplasma bovis, Cryptosporidium parvum czy wirusowej biegunki bydła (BVD). Nie […]