Rozpoznawanie białaczki u psów i kotów
Zespół mielodysplastyczny
Zespół mielodysplastyczny jest uważany za zaburzenie przedbiałaczkowe dotyczące komórek macierzystych. Charakteryzuje się stałymi cytopeniami w krwi obwodowej z nieefektywną hematopoezą i nieprawidłowościami w morfologii komórek (dysplazją) w normo- lub nadkmórkowym szpiku kostnym; liczba blastów wynosi poniżej 20%.
Klasyfikacja zespołów mielodysplastycznych (MDS) u ludzi jest bardzo dokładna, jednakże w medycynie weterynaryjnej większość patologów rozpoznaje tylko kilka postaci, w tym:
niedokrwistość złośliwą (RA, nazywaną również zespołem mieloblastycznym opornym na leczenie lub MDS-RC),
oporną na leczenie niedokrwistość z nadmiarem blastów (RAEB lub MDS-EB),
oporną na leczenie cytopenię z wieloliniową dysplazją (RCMD).
W RAEB zazwyczaj występuje 5-20% mieloblastów w szpiku kostnym i większe ryzyko transformacji w białaczkę, dając tym samym gorsze rokowania. W RA występuje poniżej 5% mieloblastów i pomimo że może być większa liczba rubriblastów – łagodniejszy przebieg kliniczny. W wieloliniowej dysplazji RCMD nie występuje wzrost liczby mieloblastów, ale dysplazja dotycząca dwóch lub trzech linii komórkowych.
Oprócz zespołu mieloblastycznego możemy mieć również do czynienia z wtórną dysmielopoezą, która nie jest zaburzeniem klonalnym i może być od niego trudna do odróżnienia. Przyczynami wtórnej dysmielopoezy mogą być: leki, toksyny, niedobór żelaza i choroby, takie, jak: niedokrwistość autoimmunologiczna, trombocytopenia lub zwłóknienie szpiku kostnego. Aby zdiagnozować zespół mielodysplastyczny, należy wykluczyć wszystkie wymienione powyżej przyczyny wtórnej dysmielopoezy.
Przewlekłe białaczki mieloblastyczne
Przewlekłe białaczki są rzadkością w medycynie weterynaryjnej. Choroby te charakteryzują się wzrostem niedojrzałych komórek linii granulocytarnej, monocytarnej, erytroidalnej lub trombocytarnej w krwi obwodowej i niską liczbą blastów w szpiku kostnym. Przewlekła białaczka mieloidalna (CML) została...
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!