Postępowanie wspomagające w leczeniu onkologicznym, czyli jak to zrobić, żeby było dobrze?

Leczenie przeciwwymiotne

Zarówno chemioterapia, jak i radioterapia pozwalają ograniczyć rozwój komórek nowotworowych lub całkowicie go zahamować, ale wiążą się również z uszkodzeniem zdrowych komórek organizmu, co pociąga za sobą szereg działań niepożądanych. Skutki uboczne leczenia mogą być różne, w zależności od rodzaju terapii, indywidualnej odpowiedzi organizmu chorego, jego wieku, płci i ogólnego stanu zdrowia. Wymioty, które pojawiają się wskutek chemioterapii, mogą spowodować znaczne odwodnienie organizmu, osłabienie, zaburzenia koncentracji, utratę apetytu czy obniżenie odporności.

Zdarza się też, że ich nasilenie uniemożliwia kontynuację terapii. Wydaje się, że nudności i wymioty nie występują tak często u psów i kotów, jak u ludzi, jednak wśród dolegliwości zgłaszanych przez właścicieli, dotyczących przewodu pokarmowego, to właśnie te objawy są dominujące, a biegunki czy zaparcia pojawiają się rzadziej (11, 16, 18). Złożony patomechanizm odruchu wymiotnego sugeruje, że wymioty u psów i kotów z chorobą nowotworową nie zawsze są wtórnym efektem chemioterapii. Czasem mogą one wynikać bezpośrednio z lokalizacji guzów i drażnienia nerwu błędnego lub receptorów na obwodzie (serotoninowych typu III i innych) bądź ich pośredniego oddziaływania na ośrodek wymiotny poprzez uwalniane cytokiny.

Nudności i wymioty należą do częstych objawów występujących u chorych w zaawansowanej chorobie nowotworowej, co jest szczególnie zauważalne u ludzi. W przeciwieństwie do bólu nowotworowego w tej grupie chorych dotychczas nie opracowano jednolitych, szeroko akceptowanych zasad postępowania, dotyczących leczenia nudności i wymiotów (16). Nudności mogą być również spowodowane owrzodzeniami w błonie śluzowej żołądka i dwunastnicy, a także dyspepsją czynnościową przy braku nadżerek lub/i owrzodzeń. Zaburzenia czynnościowe związane z chorobą nowotworową mogą wynikać z zalegania treści w żołądku, związanego z zaburzeniami opróżniania, niedrożności jelit lub obturacji p...