Monoterapia doksorubicyną w leczeniu chłoniaka rozlanego z dużych limfocytów B – własne doświadczenia i porównanie z innymi formami monoterapii

Chłoniak rozlany z dużych limfocytów B w postaci multicentrycznej jest najczęstszym nowotworem układu krwiotwórczego u psów. Obserwuje się wyraźne predylekcje rasowe zidentyfikowane m.in. wśród: rottweilerów, bokserów, golden retrieverów, bullmastifów, buldogów. U niektórych ras psów widoczna jest wyraźnie większa prewalencja chłoniaków T-komórkowych, np. u bokserów, gdy np. wśród chłoniaków stwierdzanych u owczarków niemieckich i rottweilerów dominuje fenotyp B-komórkowy. Argumentem popierającym czynniki dziedziczne jest zwiększona zachorowalność w wybranych liniach, np. bullmastiffów (1). Jednocześnie zanieczyszczenie wody pitnej i powietrza wydaje się mieć podobny udział w etiologii chłoniaka jak w przypadku ludzi (2). W swojej pracy lekarze weterynarii również spotykają się z przypadkami zachorowań u psów wymienionych ras, w tym blisko spokrewnionych lub mieszkających w swoim sąsiedztwie, co potwierdza aktualne poglądy na przyczyny choroby.

Materiały i metoda

21 psów zostało włączonych do grupy badawczej na potrzeby tej pracy. Wiek pacjentów wahał się między 3,5 roku a 14 lat. W badanej grupie były: psy mieszańce (n = 7), Yorkshire terrier (n = 1), bokser (n = 1), sznaucer miniaturowy (n = 1), cavalier Kings Charles spaniel (n = 1), jamnik (n = 1), dog z Majorki (n = 1), posokowiec bawarski (n = 1), buldog francuski (n = 1) bullmastiff (n = 1), cocker spaniel (n = 1), west highland white terier (n = 2), american staffordshire terrier (n = 1), beagle (n = 1).

Diagnoza stopnia zaawansowania klinicznego była wykonywana na podstawie badania ogólnego, badań krwi, badania USG jamy brzusznej, u części pacjentów badania RTG klatki piersiowej. Pacjenci przed leczeniem przechodzili kwalifikację kardiologiczną. U większości pacjentów leczenie było wprowadzone jako pierwsza linia terapii, u jednego jako druga. U 9 pacjentów był podawany jednocześnie prednizolon lub prednizon, a u 11 doksorubicyna była stosowana bez jednoczesnej sterydoterapii. Dominowali pac...