Martwak rogówki u kotów – najczęściej zadawane pytania - Vetkompleksowo – serwis dla lekarzy weterynarii

Wyszukaj w serwisie

Martwak rogówki u kotów – najczęściej zadawane pytania

Jakie są możliwości leczenia chirurgicznego?

Procedura usunięcia martwaka z rogówki nazywa się keratektomią powierzchowną. Rogówka kotów ma ok. 0,6 mm grubości. Zatem operator powinien cechować się znajomością zasad mikrochirurgii okulistycznej oraz dysponować mikroskopem chirurgicznym lub lupą chirurgiczną. Wskazane jest zastosowanie wziewnej anestezji umożliwiającej wyłączenie odruchu rogówkowego. Chirurgia rogówki jest bardzo bolesnym zabiegiem. Rogówka jest jedną z najbardziej unerwionych tkanek organizmu. W 0,01 mm2 znajduje się nawet 100 zakończeń nerwowych.

Zastosowanie znieczulenia kroplowego proksymetakainą (Alcaine) przed operacją i w jej trakcie zmniejsza zapotrzebowanie na inne anestetyki śródoperacyjnie. Pacjent układany jest w taki sposób, by powierzchnia rogówki była położona jak najbardziej prostopadle względem oczu chirurga i osi optycznej mikroskopu. Głowę można ustabilizować przy użyciu worków wypełnionych piaskiem, zrolowanych ręczników czy idealnie − dmuchanej poduszki. Dostęp do pola operacyjnego u kotów jest ograniczony.

W celu lepszego wyeksponowania rogówki i spojówki przeprowadza się nacięcie kąta bocznego szpary powiekowej (łac. kantotomia). Worek spojówkowy odkaża się 0,2-proc. roztworem wodnym jodyny powidonowej. Pole operacyjne zabezpiecza się samoprzylepną serwetą okulistyczną z otworem na oko. Gałkę oczną można ustabilizować kilkoma szwami cuglowymi założonymi na spojówkę gałkową lub kleszczykami typu Moscito.

Keratektomię powierzchowną zaczynamy od wykonania za pomocą noża Beaver nr 64 cięć odgraniczających martwaka od zdrowej rogówki. Następnie ostrze noża crescent wkładamy pod usuwany płatek tkanki i poziomymi ruchami oddzielamy lamelle zrębu rogówki od siebie (ryc. 13-15).

[...]
Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.
Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Masz aktywną subskrypcję?
Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas
Poznaj nasze serwisy