Niedoczynność kory nadnerczy u psów okiem praktyka

Działanie mineralokortykoidowe

• Piwalonian dezoksykortonu (DOCP) (Zycortal) – długodziałający mineralokortykoid o minimalnej aktywności glikokortykosteroidowej lub niemal jej braku. Aktualnie zalecana dawka startowa wynosi 2,2 mg/kg m.c. co 28 dni u psów poniżej 1. roku życia oraz 1,5 mg/kg m.c. co 28 dni u psów dorosłych (6). Mediana dawki podtrzymującej u psów wynosi 1,3 mg/kg m.c. (16). Zaleca się kontrolę stężenia sodu i potasu (NIE stosunku) po 14 i 28 dniach po podaniu leku. Po 14 dniach można ocenić odpowiedź na leczenie, natomiast po 28 dniach – długość działania leku. W tab. 4 opisano sposób zmiany dawki. Pomiaru elektrolitów należy dokonywać zawsze tą samą metodą. Ze względu na lepszą współpracę z opiekunem i mniejsze ryzyko pominięcia dawki zaleca się dostosowanie dawki do 28-dniowego odstępu między podaniami. Istotna jest prawidłowa iniekcja produktu – ze względu na to, że DOCP występuje w formie zawiesiny, produkt należy podać od razu po wymieszaniu i pobraniu. Jeśli strzykawka z produktem zostanie odłożona, a podanie nastąpi po jakimś czasie, dawkowanie może zostać zaburzone. Należy używać igieł o wielkości minimum 22G, aby podać pełną objętość preparatu. Po ustabilizowaniu dawki oraz stanu klinicznego pacjenta zaleca się przeprowadzanie kontrolnego badania krwi co 4-6 miesięcy. Pomocna może być również aplikacja Endocrinology App opracowana przez firmę Dechra, która zawiera uproszczony algorytm monitorowania terapii DOCP.

Ten materiał dostępny jest dla zalogowanych użytkowników.

Załóż konto i dołącz do grona użytkowników naszego portalu!

Zaloguj się Zarejestruj się

Chcesz mieć dostęp do wszystkich materiałów na portalu?

Wybierz subskrypcję