Najnowsze wytyczne ACVIM dotyczące diagnostyki i leczenia zwyrodnienia śluzowatego zastawki dwudzielnej u psów
Zalecenia dotyczące farmakoterapii i postępowania dietetycznego pacjentów w poszczególnych
fazach choroby
Specjaliści z ACVIM stosują gradację i podział istotności zaleceń dotyczących leczenia oraz postępowania dietetycznego. Zalecenia te są podzielone na klasy oraz stopnie oceny jakości dowodów naukowych, potwierdzających podejmowanie odpowiednich decyzji klinicznych (9).
Specjaliści wyróżniają następujące klasy zaleceń:
a) Klasa I – silne zalecenia, proponowane działanie wg specjalistów przynosi zdecydowaną korzyść dla większości pacjentów; korzyści te przewyższają ryzyko.
b) Klasa IIa – zalecenia umiarkowanie silne; proponowane działanie wg specjalistów przynosi korzyści prawdopodobnie przewyższające ryzyko dla większości pacjentów.
c) Klasa IIb – słabe zalecenia, proponowane działanie wg specjalistów może być korzystne dla niektórych pacjentów; korzyści wynikające z takich działań mogą przewyższać ryzyko związane z ich stosowaniem.
d) Klasa III – specjaliści uważają, że korzyści wynikające z zalecanych działań są równe ryzyku ich stosowania; działania te w większości przypadków nie powinny być wdrażane.
e) Klasa IV – wg specjalistów istnieje większe prawdopodobieństwo, że zalecane działania przyniosą szkody zamiast korzyści u większości pacjentów; działania te są przeciwwskazane u większości pacjentów.
Do oceny jakości dowodów naukowych służy skala poziomu dowodów (ang. level of evidence, LOE) powstała z połączenia zaleceń American Heart Association oraz Veterinary Emergency Critical Care RECOVER wyróżniająca dowody o wysokiej (silne dowody), umiarkowanej (umiarkowane dowody) i słabej (słabe dowody) sile dowodu oraz o bardzo słabej sile dowodu określanej jako „opinia ekspertów”. Dowody silne, umiarkowane lub słabe pochodzą z badań klinicznych, natomiast opinie ekspertów są oparte o ich doświadczenie kliniczne, zdrowy rozsądek i inne czynniki, np. opisy przypadków.
Zalecenia dotyczące rekomendowanych przez ACVIM terapii [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
