Miokimia i neuromiotonia psów i kotów
Leczenie
W weterynarii, podobnie jak w medycynie, stosuje się szeroką gamę leków o działaniu stabilizującym błonę komórkową we wszystkich narządach, w tym błonę nerwów obwodowych, a także blokery kanałów sodowych (4).
Do substancji stosowanych podczas miokimii i neuromiotonii należą prokainamid, fenytoina, karbamazepina, acetazolamid i gabapentyna (4). W dotychczas opisanych przypadkach miokimii i neuromiotonii u psów podawano najczęściej doustnie następujące substancje: meksyletynę (dwa razy dziennie, w dawce 4 mg/kg masy ciała), fenytoinę (1 raz dziennie, w dawce 50-100 mg/kg masy ciała) lub prokainamid (3 razy dziennie, 10 mg/kg masy ciała) (3), natomiast u kota z dobrym skutkiem stosowano fenytoinę w dawce 3 mg/kg masy ciała (6). Wyżej wymienione preparaty, wraz z zaleceniami ograniczenia sytuacji mogących wywoływać napady miokimii i neuromiotonii (unikanie wysiłku fizycznego i sytuacji stresujących), powodowały poprawę stanu zdrowia pacjentów, która objawiała się spadkiem częstotliwości, czasu trwania i nasilenia ataków nerwowych (3, 4, 6). Poza tym w przypadku wyjątkowo silnych ataków z bardzo nasiloną sztywnością mięśni i wysoką gorączką (ponad 42°C) wskazane jest zanurzanie zwierzęcia w zimnej wodzie w celu obniżenia temperatury ciała oraz wprowadzenie pacjenta w narkozę ogólną (3, 4).
Jednakże należy zaznaczyć, iż poprawa stanu zdrowia zwykle była tymczasowa. W niedługim czasie, od kilku dni do kilku tygodni, nasilenie objawów wzrastało, a postęp choroby powodował, iż nawet krótki spacer był przyczyną silnych ataków miokimii i sztywności mięśni (4).
Należy również wspomnieć, iż leki przeciwpadaczkowe, a mianowicie podawanie dożylne diazepamu w dawce 0,5-1 mg/kg u psów, nie wykazują działania terapeutycznego. Podobnie, stosowanie prednizonu (1 mg/kg, doustnie, dwa razy dziennie) i karbamazepiny (10 mg/kg masy ciała, doustnie, dwa razy dziennie) w przypadku kota nie jest skuteczne (3, 6).
Rokowanie
Rokowanie w przypadku miokimii i neur...
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!