Miokimia i neuromiotonia psów i kotów
Objawy
We wszystkich opisanych w weterynarii przypadkach obraz choroby jest podobny i ma postać nawracających napadów z objawami neurologicznymi. Napady są zwykle poprzedzane rytmicznymi ruchami mięśni, powodującymi faliste ruchy skóry (miokimia), przy czym w większości przypadków ruchy takie są ograniczone do pewnych okolic ciała, takich jak kończyna przednia, klatka piersiowa, szyja, powieki czy policzki (3, 4). Epizody miokimii występują z różną częstotliwością, zwykle od kilku razy w tygodniu do kilku razy w miesiącu, przy czym należy zaznaczyć, iż w jednym udokumentowanym przypadku miokimia występowała codziennie (4). Zwykle epizody takie poprzedzane były pocieraniem pyska o przedmioty lub podłoże i przyspieszeniem oddechów (3). Zjawisko pocierania pyska może świadczyć, iż nadpobudliwości neuronów ruchowych powodujących miokimię i neuromiotonię towarzyszy również pobudzenie nerwowych zakończeń czuciowych (8). Sporadycznie przed atakami miokimii mogą wystąpić trudności w oddychaniu (19).
Czas trwania napadów miokimii wynosi zazwyczaj od kilku minut do kilku godzin. W niektórych przypadkach w początkowych okresach choroby objawy neurologiczne ograniczały się jedynie do miokimii, która była też pierwszym objawem zauważanym przez właścicieli zwierząt (4). W miarę rozwoju neuromiotonii epizodom miokimii towarzyszyły silne skurcze i sztywność mięśni oraz ataksja i zasinienie błon śluzowych oraz wysoka hipertermia, nawet powyżej 43°C (3, 4).
Hipertermia taka jest najprawdopodobniej spowodowana wytwarzaniem nadmiernej ilości ciepła podczas skurczu mięśni, które u ludzi powodują nadmierne pocenie się, będące typowym objawem zespołu Isaacksa-Martensa (1, 11). Podczas szczególnie nasilonych i gwałtownych ataków choroby zwierzęta z powodu sztywności mięśni upadają na bok, przy czym przez cały czas zachowują świadomość, a w okresie pomiędzy atakami choroby wracają do normalnej kondycji (3, 4). Szczególnie silne ataki neuromiotonii mogą kończyć się śmiercią. ...
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!