Mastocytoma u psów – nowe możliwości terapeutyczne
Inny schemat terapii polega na podawaniu lomustyny (CCNU, Ceenu) doustnie, w dawce 60-90 mg/m2 powierzchni ciała co 3-4 tyg.
Ze względu na silną hepatotoksyczność przed podaniem tego leku należy oznaczyć, poza parametrami morfologicznymi, transaminazy wątrobowe. Stosując leki cytostatyczne, należy przestrzegać zasad bezpiecznego przygotowywania i podawania leków (algorytm 4 – Schemat stosowania winblastyny w rosnącej dawce – dostępny w sekcji praktyczny algorytm).
U pacjentów, u których mastocytoma jest wynikiem mutacji receptora c-Kit (około 30% MCT z II i III stopniem złośliwości histopatologicznej), skuteczną terapią jest stosowanie inhibitorów receptora kinazy tyrozynowej. Zdaniem niektórych autorów (6) taka terapia powinna być stosowana jedynie w przypadkach nieoperacyjnych lub niepoddających się radioterapii, zmian metastatycznych niepoddających się chemioterapii.
W praktyce jednak bywa stosowana niewłaściwie jako leczenie pierwszego rzutu, a nawet jako alternatywa zabiegu chirurgicznego.
Na rynku dostępne są dwa preparaty: masytynib i tokeranib. Masytynib stosuje się w wyjściowej dawce 12,5 mg/kg masy ciała doustnie codziennie, tokeranib w dawce 2,75-3,5 mg/kg masy ciała doustnie co 2. dzień. Leki te poprzez wybiórcze hamowanie wewnątrzkomórkowej domeny receptora prowadzą do zahamowania proliferacji komórek tucznych i zmniejszenia masy guza, czyli do całkowitej remisji. Efekt terapeutyczny jest zwykle widoczny po kilku/kilkunastu dniach terapii.
Ponadto leki te hamują [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii





