Leczenie kardiomiopatii przerostowej i niewydolności serca u kotów
Leczenie przeciwkrzepliwe
Znaczne powiększenie lewego przedsionka (stadium B2) predysponuje koty do powstania zakrzepu, a miejscem predylekcyjnym jest uszko lewego przedsionka (ryc. 4).
Z tego powodu zalecane jest leczenie przeciwkrzepliwe w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia zatorowości tętniczej (ATE, ang. arterial thromboembolism) lub wydłużenia czasu do wystąpienia tego epizodu.
Leczenie przeciwkrzepliwe opiera się na lekach przeciwpłytkowych i przeciwzakrzepowych. Lekiem z wyboru jest klopidogrel stosowany w dawce 18,75 mg/kota q24 h (14).
Aspiryna nie jest zalecanym lekiem, ponieważ słabiej chroni koty przed epizodem tromboembolizmu w porównaniu z klopidogrelem, co wykazało badanie FAT CAT (7). Klopidogrel jest lekiem gorzkim i większość kotów po jego podaniu reaguje intensywnym ślinieniem, dlatego kluczowe jest poinstruowanie opiekunów o podaży tabletek ze smaczkami kocimi lub innymi aplikatorami leków.
W przypadku przebytego epizodu tromboembolizmu lub braku efektu monoterapii klopidogrelem warto rozważyć terapię łączoną z rywaroksabanem – inhibitorem czynnika Xa, najczęściej z dawką początkową 2,5 mg/kota q24 h (12).
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii





