Leczenie chirurgiczne wrodzonego zespolenia wrotno-obocznego
Opis i objawy kliniczne
Psy dotknięte schorzeniem prezentują liczne objawy kliniczne związane z zespoleniem wrotno-obocznym, w tym: zaburzenia neurologiczne (encefalopatia wątrobowa), zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego oraz układu moczowo-płciowego. Chociaż większość psów diagnozuje się przed ukończeniem pierwszego roku życia, niektóre zwierzęta prezentują objawy dopiero po osiągnięciu dojrzałości. Udowodniono, iż zespolenie wrotno-oboczne ma podłoże dziedziczne u yorkshire terrierów, cairn terrierów oraz wilczarzy irlandzkich, natomiast rasami predysponowanymi do schorzenia są west highland white terriery, shih-tzu, sznaucery miniaturowe, maltańczyki, teriery norfolk i labradory.
Wśród najczęstszych objawów klinicznych wyróżnia się:
- słaby przyrost masy ciała;
- ośrodkowy układ nerwowy – objawy encefalopatii wątrobowej (depresja, zmiany w zachowaniu, parcie głową, chodzenie po okręgu, drgawki, śpiączka);
- przewód pokarmowy (wymioty/biegunka, anoreksja, spaczone łaknienie, krwawe stolce);
- układ moczowy (krwawy mocz, bezmocz, bolesne oddawanie moczu, polidypsja/poliuria).
Część psów wymaga natychmiastowej hospitalizacji ze względu na ciężki stan ogólny powodowany encefalopatią wątrobową, która jest przyczyną drgawek lub śpiączki oraz z powodu niedrożności światła cewki moczowej wywołanej przez kamienie moczanu amonu.
Patofizjologia
Zespolenie wrotno-oboczne jest patologicznym połączeniem pomiędzy krążeniem wrotnym a krążeniem ogólnoustrojowym. Skutkiem powstałego zespolenia wrotno-obocznego jest podwyższony poziom substancji toksycznych we krwi krążącej, który prowadzi do wystąpienia objawów encefalopatii wątrobowej.
Encefalopatia wątrobowa jest schorzeniem wieloczynnikowym, w którym czynniki toksyczne często działają synergistycznie. [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Zapisz się do bezpłatnego newslettera!
Bądź na bieżąco z nowościami z branży weterynaryjnej.
