Leczenie chirurgiczne obustronnego zerwania więzadła krzyżowego przedniego u młodego psa z wykorzystaniem metod PTE oraz CBLO – opis przypadku
Zerwanie więzadła krzyżowego przedniego jest bardzo częstym powodem wizyt w gabinetach weterynaryjnych. Problem ten może dotyczyć wszystkich psów, niezależnie od rasy, wieku oraz płci. Leczenie operacyjne zerwania więzadła krzyżowego przedniego u młodych zwierząt stanowić może jednak pewien problem, ponieważ zastosowanie technik chirurgicznych opierających się na osteotomii kości piszczelowej może prowadzić do uszkodzenia chrząstki wzrostowej, natomiast u psów ras dużych i olbrzymich stabilizacja zewnątrz- lub śródstawowa może się okazać nieskuteczna.
Opis przypadku
Do przychodni przyprowadzona została suka rasy sznaucer olbrzym, w wieku 6 miesięcy. Na podstawie wywiadu ustalono, że od kilku dni pies kuleje na kończynę tylną prawą. Do urazu doszło podczas intensywnej zabawy z innym psem. W badaniu klinicznym stwierdzono bolesność oraz obrzęk prawego stawu kolanowego. W badaniu po sedacji test szufladowy dał wynik dodatni (+++).
Lewy staw kolanowy był zdecydowanie mniej bolesny, natomiast ruch szufladowy był wątpliwy (±).
Wykonano badanie RTG kolana prawego (ryc. 1) oraz lewego w projekcji bocznej. Na podstawie przeprowadzonych badań stwierdzono zerwanie więzadła krzyżowego przedniego w stawie kolanowym prawym oraz naciągnięcie/naderwanie WKP w stawie kolanowym lewym.
Ze względu na młody wiek pacjenta, a co za tym idzie, niedomknięcie chrząstek wzrostowych, podjęto decyzję o leczeniu operacyjnym kolana prawego z wykorzystaniem metody PTE (Proximal Tibial Epiphysiodesis).
Operację przeprowadzono w znieczuleniu ogólnym inhalacyjnym (izofluran, fentanyl we wlewie ciągłym). Wykonano artrotomię z cięcia bocznego, a następnie usunięto resztki zerwanego więzadła. Inspekcja stawu nie wykazała dodatkowych uszkodzeń chrząstki stawowej, łąkotek oraz pozostałych struktur stawu.
Kolejnym etapem operacji było wprowadzenie śruby kostnej o średnicy 3,5 mm, uciskającej przednią krawędź płaszczyzny kości piszczelowej (ryc. 2). Następnie zaszyto torebkę stawową...
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Zapisz się do bezpłatnego newslettera!
Bądź na bieżąco z nowościami z branży weterynaryjnej.
