Kryształy struwitowe (fosforany amonowo-magnezowe)

Różnice patofizjologiczne u psów i kotów

W przypadku psów, u których doszło do infekcji bakteriami ureazo-dodatnimi, często w konsekwencji pojawiają się kamica struwitowa i zmiany pH moczu. Do bakterii produkujących ureazę należą między innymi: Proteus mirabilis, Proteus morganii, Proteus rettgeri, Providencia alcaliformis, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Serratia marcescens, Staphylococcus epidermidis i Ureaplasma urealyticum (1). Wytwarzana przez drobnoustroje ureaza jest amidohydrolazą rozkładającą mocznik do dwutlenku węgla (CO₂) i grup amonowych (NH₄) (2). Alkalizacja moczu oraz zachodząca w tym środowisku hydroliza mocznika i kaskada reakcji chemicznych prowadzą do wzrostu stężenia: NH₄⁺, PO₄^3-, CO₃^2-. Przy stałym wydalaniu przez nerki magnezu (Mg), fosforu (P), wapnia (Ca), mocznika oraz kreatyniny powstają warunki do tworzenia się kryształów struwitowych – MgNH₄PO₄ x 6H₂O (4). W opisanych warunkach powstające lawinowo kryształy struwitowe mieszają się z bakteriami i rozpoczyna się proces mineralizacji. Może on odbywać się zarówno na powierzchni bakterii, jak też w ich świetle. W ten sposób mogą powstawać pierwsze jądra krystalizacji, co prowadzi do tworzenia się coraz większych konglomeratów, aż w końcu do powstania kamieni struwitowych (4).

U kotów może również wystąpić infekcyjna kamica struwitowa, oparta na analogicznym mechanizmie jak u psów. Dużo częściej obserwuje się jednak jałowe powstawanie kryształów fosforanów amonowo-magnezowych oraz jednostkę chorobową znaną jako idiopatyczne zapalenie pęcherza moczowego (FIC) bądź syndrom urologiczny kotów (SUK).

Patofizjologia tego procesu nie jest do końca jasna, ma na to wpływ wiele [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas