Krwawienia z przewodu pokarmowego u psów i kotów
Postępowanie diagnostyczne
W diagnostyce krwawień należy uwzględnić przede wszystkim: wywiad, badanie kliniczne, badania hematologiczne i biochemiczne krwi, badanie kału w kierunku pasożytów przewodu pokarmowego, badanie kału na krew utajoną, USG i RTG przewodu pokarmowego oraz badanie endoskopowe. Inne badania specjalistyczne powinny być wykonywane w zależności od podejrzewanych zaburzeń.
Wywiad
W wywiadzie należy ustalić rodzaj objawów stwierdzanych u zwierzęcia. Stan ogólny pacjenta jest uzależniony od przebiegu choroby podstawowej oraz ilości utraconej krwi. W przypadku krwawych lub fusowatych wymiotów bądź smolistego kału należy ustalić, czy zwierzę dostawało wcześniej jakieś leki, zwłaszcza niesteroidowe leki przeciwzapalne (NSAIDS) lub glikokortykosteroidy. Podawanie tych leków jest stosunkowo częstą przyczyną owrzodzeń żołądka i krwawienia do przewodu pokarmowego. Krwawienia również mogą występować w przypadku podawania leków (np. cytostatyki: cyklofosfamid, doksorubicyna; antybiotyki: chloramfenikol, sulfonamid/trimetoprim; diuretyki tiazydowe) lub występowania zaburzeń doprowadzających do trombocytopenii, a także mogą być następstwem spożycia preparatów obniżających krzepliwość krwi, jak np. trutki na szczury na bazie pochodnych kumaryny.
W przypadku krwawienia utajonego właściciele zwierzęcia mogą obserwować jedynie szybkie męczenie się zwierzęcia oraz osłabienie spowodowane niedokrwistością. Ponieważ czarne zabarwienie kału nie zawsze musi być spowodowane krwawieniem, dlatego też w wywiadzie zawsze należy ustalić, czy zwierzę nie dostawało leków, które mogły zmienić zabarwienie kału. Ważne jest, aby również ustalić wszystkie inne objawy, które mogą nasunąć podejrzenie chorób innych narządów wpływających niekorzystnie na przewód pokarmowy (np. choroby nerek) (1, 4, [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
