Włókniakomięsak u trzymiesięcznego owczarka niemieckiego – opis przypadku klinicznego

Rozpoznanie

Na podstawie badania histopatologicznego rozpoznano włókniakomięsaka o niskim stopniu złośliwości (stadium I).

Komentarz

Włókniakomięsaki (fibrosarcoma) są nowotworami wywodzącymi się z fibroblastów oraz z niesklasyfikowanych komórek mezenchymalnych. Są to najczęściej występujące nowotwory złośliwe u kotów, rzadziej występują u psów (2, 8). U psów stanowią około 6% wszystkich nowotworów skóry i tkanki podskórnej. Większość włókniakomięsaków rozwija się w tkance podskórnej. Zachowanie biologiczne włókniakomięsaków jest podobne, niezależnie od tego, w jakiej lokalizacji się znajdują. Włókniakomięsaki tkanki podskórnej mają najczęściej postać guzów ograniczonych i mogą rozwinąć się w każdym miejscu, najczęściej jednak na kończynach (2). U psów guzy te występują najczęściej u zwierząt starszych. Średnia wieku u psów wynosi 10 lat, jednak opisano również występowanie takich guzów u psów kilkumiesięcznych, tak jak w przypadku naszego pacjenta (2, 4, 9). Według jednego z badań rasami predysponowanymi są cocker spaniele, golden retrievery, labradory oraz dobermany (1, 5).

Pierwszym krokiem przy podejrzeniu mięsaka powinno być badanie kliniczne zmiany, ocena jej wielkości, konsystencji oraz relacji do otaczających tkanek i pokrywającej ją skóry (2, 4, 9). Aspiracyjna biopsja cienkoigłowa nie zawsze daje odpowiedź co do charakteru guza – jednak niekiedy pozwala na wykluczenie ropni, krwiaków i zmian torbielowatych. Włókniakomięsaki są mięsakami bogatokomórkowymi i mogą dawać dość charakterystyczny obraz cytologiczny, który może umożliwić postawienie rozpoznania. W badaniu cytologicznym obserwuje się wielopostaciowe, atypowe fibroblasty (7, 10). Należy tutaj jednak podkreślić, że aspiracja materiałów z dużych litych guzów może być utrudniona, dlatego często można uzyskać wyniki fałszywie ujemne.

W przypadku naszego pacjenta przed przysłaniem psa do naszej kliniki przeprowadzono badanie cytologiczne guza z rozpoznaniem krwiaka. Najprawdopodobni...