Włókniakomięsak u trzymiesięcznego owczarka niemieckiego – opis przypadku klinicznego
Do Kliniki został przyprowadzony trzymiesięczny owczarek niemiecki, samiec o masie ciała 10 kg. Pies został skierowany na konsultację z powodu obecności szybko rosnącego, bardzo dużego guza znajdującego się pod skórą w okolicy grzbietowej szyi (ryc. 1). Zmiana była wcześniej wyłącznie poddawana obserwacji przez cztery tygodnie. Decyzja o obserwacji była podjęta na podstawie przeprowadzonej aspiracyjnej biopsji cienkoigłowej guza i badania cytologicznego przeprowadzonego w innym ZLZ. Na podstawie przeprowadzonych tam badań rozpoznano krwiaka. Ze względu na szybkie powiększanie się zmiany oraz duży dyskomfort zwierzęcia w poruszaniu szyją i głową właściciele psa zdecydowali się na konsultację w Klinice i nalegali na chirurgiczne usunięcie zmiany.
Badanie kliniczne
W badaniu klinicznym stwierdzono obecność bardzo dużego guza o średnicy około 25 cm, zlokalizowanego na grzbietowej stronie szyi, sięgającego dogłowowo i doogonowo. Guz był konsystencji twardej, nieprzesuwalny względem innych tkanek, o ciepłocie zbliżonej do otaczających tkanek.
W celu określenia miejscowego zasięgu nowotworu wykonano zdjęcie RTG okolicy zmiany (ryc. 2). Przeprowadzono również RTG klatki piersiowej w trzech projekcjach w celu wykluczenia przerzutów nowotworowych. Przeprowadzono również badania morfologiczne i biochemiczne krwi, które były prawidłowe.
Postępowanie chirurgiczne
Do premedykacji przed zabiegiem operacyjnym użyto meloksikamu, medetomidyny oraz fentanylu. Indukcję znieczulenia ogólnego przeprowadzono za pomocą propofolu. Do potrzymania znieczulenia użyto izoflurananu oraz fentanylu we wlewie ciągłym, dożylnym. Cięcie chirurgiczne przeprowadzono po lewej, bocznej stronie szyi, przecięto skórę, mięśnie powierzchowne szyi oraz mięsień płatowaty, pod którym uwidoczniono zmianę, którą odpreparowano od okolicznych tkanek. Guz znajdował się w bliskim sąsiedztwie tętnicy szyjnej i żyły szyjnej zewnętrznej, był unaczyniony, naczynia zostały podwiązane. Od dołu graniczy...
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!