Tyreotoksyczna nadczynność tarczycy

Wyszukaj w serwisie

Tyreotoksyczna nadczynność tarczycy

Zatrucie jodem

Objawy kliniczne zatrucia jodem obejmują: łzawienie, ślinienie, nadmiar wydzieliny w drogach oddechowych, nieproduktywny (tj. suchy) kaszel, suchą i łuszczącą się skórę, zmniejszony apetyt, tachykardię, poronienia i bezpłodność (17).

Nadmierne spożycie jodu prowadzi do niedoczynności tarczycy z powodu hamowania sprzężenia zwrotnego syntezy T3 (20), jednak u osób z wcześniejszym niedoborem powoduje nadczynność tarczycy i może wywołać autoimmunologiczne zapalenie gruczołu, które ostatecznie może prowadzić do niedoczynności (8).

Wydzielanie hormonów tarczycy jest regulowane przez dwa mechanizmy: centralny mechanizm podwzgórzowo-przysadkowy oraz lokalny mechanizm autoregulacji zależny od zawartości jodu w gruczole (15). Mechanizm autoregulacji ogranicza wahania wydzielania hormonów tarczycy w przypadku nagłych zmian w spożyciu jodu (15).

Zdrowa tarczyca jest narządem wysoce elastycznym, zdolnym do przystosowania się do różnych poziomów jodu w pożywieniu, jeśli gruczoł jest stymulowany (10).

W pierwszych etapach syntezy hormonów reszty tyrozylowe tyrooglobuliny są jodowane do monojodotyrozylu (MIT), a następnie do dijodotyrozylu (DIT) (4). W końcowej reakcji DIT łączy się z innym DIT, tworząc tyroksynę (T4) lub z MIT tworząc trijodotyroninę (T3) (4). W diecie bogatej w jod DIT przeważa nad MIT, co sprzyja biosyntezie T4, która jest mniej aktywna hormonalnie niż T3 (4). W ten sposób stan eutyreozy utrzymuje się pomimo zwiększonej ilości jodu pobieranego przez gruczoł (4). Nadmiar jodu hamuje gromadzenie się jodku, jego organogenezę poprzez wiązanie tyrozyny i tym samym uwalnianie hormonów [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.
Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Masz aktywną subskrypcję?
Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas
Poznaj nasze serwisy