Rozpoznanie rozszczepu kręgosłupa u berneńskiego psa pasterskiego w rezonansie magnetycznym. Opis przypadku
Omówienie
Objawy kliniczne związane z występowaniem rozszczepu kręgosłupa mają charakter niepostępujący i pojawiają się w pierwszych tygodniach życia zwierzęcia (3). Wykonanie w pierwszej kolejności badań krwi miało na celu wykluczenie zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, które bardzo często rozwija się wtórnie do uszkodzenia przepukliny oponowej lub rdzeniowo-oponowej i może zagrażać życiu pacjenta. Obniżenie liczby krwinek czerwonych, wskaźnika hematokrytowego i hemoglobiny jest zjawiskiem fizjologicznym u szczeniąt i wynika z niskiego poziomu żelaza w tym wieku. Wzrost stężenia fosforu oraz niski poziom kreatyniny i mocznika są również charakterystyczne dla młodego wieku i mogą utrzymywać się do 12. miesiąca życia (5).
Mimo że wynik badania fizykochemicznego płynu mózgowo-rdzeniowego nie wskazywał na zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, ze względu na podwyższony poziom krwinek białych we krwi i historię urazu zadecydowano o włączeniu antybiotyku. Przy podejrzeniu bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u młodych osobników zalecane jest rozważenie terapii z zastosowaniem cefalosporyn III generacji (16). Przeprowadzenie podstawowych sekwencji T2-zależnych i T1-zależnych w badaniu MR pozwoliło stwierdzić nie tylko obecność rozszczepu kręgosłupa na wysokości Cd2-Cd3, ale również wykazać przepuklinę rdzeniowo-oponową wraz z jej zawartością i wtórnie rozwiniętą jamistość rdzenia kręgowego (ryc. 2-5, s. 60, 62) (2). U pacjentów z tą wadą wrodzoną warto pamiętać, że większości wad dysraficznych rdzenia kręgowego towarzyszą anomalie rozwojowe w obrębie czaszki, do zdiagnozowania których niezbędne jest badanie rezonansem magnetycznym (8).
Zgodnie z wiedzą autora nie ma dostępnych na rynku komercyjnych testów genetycznych dla zwierząt, które pozwoliłyby sprecyzować ryzyko wystąpienia wady. U ludzi możliwe jest oznaczenie poziomu alfa-fetoproteiny we krwi, substancji, której stężenie wzrasta w przypadku występowania wad cewy nerwowej (4). W przypadku zw...
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Zapisz się do bezpłatnego newslettera!
Bądź na bieżąco z nowościami z branży weterynaryjnej.
