Chłoniak wątroby u psa – opis przypadku
W badaniu histopatologicznym wycinka stwierdzono obecność tkanki wątrobowej o zaburzonej architektonice z naciekiem atypowych komórek limfatycznych. Jądra komórkowe o wielkości 1-1,5 RBC, okrągłe, często nieregularne, o gruboziarnistej chromatynie, ze słabo widocznymi jąderkami. Widoczne były 2-3 figury mitotyczne w polu widzenia. Cytoplazma komórek limfatycznych − skąpa do średnio obfitej, jasna. Komórki nowotworowe wykazywały ekspresję CD3 i ujemną ekspresję CD79a. Na tej podstawie u psa stwierdzono chłoniaka typu T o niskim indeksie mitotycznym z komórek jasnych.
Ze względu na koszty nie wdrożono leczenia lekami cytostatycznymi, zastosowano jedynie terapię niskimi dawkami glikokortykosterydów z wykorzystaniem prednizonu w dawce 2 mg/kg m.c. 1x dziennie, dodatkowo w celu zmniejszenia wodobrzusza podawano diuretyki (furosemid w dawce 2 mg/kg m.c. 2x dziennie) oraz hydrolizat białka zwierzęcego (preparat ProAmyl wg zaleceń producenta). Po wdrożeniu leczenia stan pacjenta ustabilizował się.
W badaniu kontrolnym po 2 tygodniach od rozpoczęcia terapii nie stwierdzono obecności płynu w jamie brzusznej, ale obraz ultrasonograficzny wątroby nie uległ, w związku z tym, zmianie. Zadecydowano o odstawieniu furosemidu i Proamylu. Kolejne badanie kontrolne wykonane po 4 tygodniach nie wykazało obecności wolnego płynu w jamie brzusznej, natomiast miąższ wątroby był zdecydowanie bardziej jednorodny niż w pierwszym i drugim badaniu. Kolejną kontrolę przeprowadzono po 3 miesiącach. W tym czasie pies nie wykazywał objawów choroby, badanie ultrasonograficzne nie wykazało zmian w miąższu wątroby (ryc. 2), wyniki badań krwi pozostawały w granicach normy (tab. 2). Właściciele nie zjawili się na kolejnych wyznaczonych wizytach kontrolnych.
a Wartości referencyjne Laboratorium Diagnostycznego Uni-Lab
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Zapisz się do bezpłatnego newslettera!
Bądź na bieżąco z nowościami z branży weterynaryjnej.
