Chłoniak epiteliotropowy u 12-letniego psa

Badania dodatkowe

W pierwszej kolejności wykluczono nużycę i świerzb drążący poprzez ujemny wynik zeskrobiny głębokiej wykonanej z pięciu różnych obszarów ciała psa. Dodatkowo świerzb drążący został wykluczony poprzez reakcję na leczenie – pies otrzymywał systematycznie co 28 dni sarolaner w postaci tabletek smakowych (Simparica, Zoetis). Kryteria Favrota pozwoliły z dużym prawdopodobieństwem wykluczyć atopowe zapalenie skóry (brak reakcji na leczenie GKS, brak zmian dermatologicznych na kończynach piersiowych, świąd wtórny do zmian dermatologicznych, zmiany dermatologiczne w okolicy lędźwiowo-krzyżowej, zmiany pojawiły się w wieku powyżej 3 lat, brak zmian po wewnętrznej stronie małżowin usznych). W badaniu cytologicznym materiału pobranego metodą odciskową ze zmian o charakterze nadżerek i owrzodzeń stwierdzono obecność: licznych erytrocytów, średnio licznych neutrofilów zdegenerowanych, częściowo fagocytujących bakterie o morfologii ziarniaków, średnio licznych komórek bakterii o morfologii ziarniaków znajdujących się pozakomórkowo, średnio licznych bezjądrzastych komórek nabłonka wielowarstwowego płaskiego oraz bardzo licznych komórek o morfologii wskazującej na pochodzenie limfoidalne. Ropowicę głęboką skóry stwierdzoną w badaniu cytologicznym oceniono jako wtórną jednostkę chorobową. Na podstawie badania cytologicznego wstępnie rozpoznano limfoproliferacyjną chorobę skóry. W badaniu mikroskopowym bezpośrednim włosów (trichogram) nie stwierdzono zarodników grzybów, ponadto w celu 100-proc. wykluczenia dermatofitozy wysłano materiał (włosy) do badania mikologicznego i uzyskano negatywny wynik hodowli w kierunku dermatofitów.

W celu postawienia ostatecznego rozpoznania wykonano trepanobiopsję skóry oraz badanie histopatologiczne uzyskanych wycinków.

Materiał został pobrany z lusterka nosa, grzbietu oraz tułowia przy użyciu sztancy biopsyjnej o średnicy 6 mm. Wycinki zostały następnie umieszczone w 4-proc. roztworze formaliny i przesłane do oceny de...