Kardiomiopatie u kotów
Kardiomiopatia restrykcyjna (RCM)
RCM to choroba, w której dochodzi do zaburzeń funkcji rozkurczowej mięśnia sercowego, podobnie jak w przebiegu zaciskającego zapalenia osierdzia. Dotychczasowo nie poznano jednoznacznie przyczyny choroby. Wskazuje się, że znaczenie może mieć zapalenie mięśnia sercowego (zakaźne, tła immunologicznego, toksyczne), ale nie wyklucza się również przyczyn genetycznych.
W przebiegu choroby dochodzi do naciekania mięśnia sercowego limfocytami, komórkami plazmatycznymi, histiocytami i neutrofilami, a wtórnie – do ogniskowego włóknienia. Zwłókniały mięsień sercowy staje się sztywny, wskutek czego ma upośledzoną czynność rozkurczową z prawidłową objętością napełniania lewej komory (5). Skutkiem jest wzrost ciśnienia w lewym przedsionku i jego powiększenie.
W zaawansowanej postaci choroby dochodzi również do powiększenia prawej strony serca. W tym typie kardiomiopatii również może być obecny echokontrast spontaniczny odzwierciedlający znaczne spowolnienie przepływu krwi, wtórnie może dochodzić do powstania skrzepliny i rozwinięcia choroby zakrzepowo-zatorowej (2, 9). Średni wiek wystąpienia kardiomiopatii restrykcyjnej to 7 lat (10).
W badaniu echokardiograficznym stwierdza się prawidłową lub bardzo nieznacznie zmienioną grubość ścian lewej komory przy jednoczesnym bardzo znacznym powiększeniu lewego przedsionka. Brak jest cech zmian zastawkowych. Obraz echokardiograficzny choroby jest dość typowy, jednakże ostateczne rozpoznanie można postawić dopiero po badaniu histopatologicznym (4, 10).
Leczenie obejmuje podawanie leków z grupy ACEI, furosemidu, digoksyny oraz leków przeciwzakrzepowych (2, 16). Rokowanie jest złe, a czas przeżycia kotów z kardiomiopatią restrykcyjną od czasu [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
