Kardiomiopatia rozstrzeniowa? Tachykardiomiopatia? Zapalenie mięśnia sercowego? Opis przypadku - Vetkompleksowo – serwis dla lekarzy weterynarii

Kardiomiopatia rozstrzeniowa? Tachykardiomiopatia? Zapalenie mięśnia sercowego? Opis przypadku

Zapalenie mięśnia sercowego jest chorobą polietiologiczną, niemającą podłoża niedokrwiennego. Stanowi bardzo rzadką przyczynę upośledzenia funkcji serca u psów i niezwykle rzadką u kotów. Może wynikać z zakażenia wirusowego (np. parwowirus, wirus Zachodniego Nilu), bakteryjnego (np. Staphylococcus, Streptococcus, Bartonella, Borrelia, Escherichia coli), pasożytniczego (np. Toxoplasma gondi, Dirofilaria immitis, Angistrongylus vasorum), grzybiczego (np. Aspergillus, Candida albicans), a także wpływu czynników niezakaźnych (np. uraz, reakcja autoimmunologiczna, toksyny) (1). W zależności od etiologii, lokalizacji, rozległości objętego procesem zapalnym miocardium, obraz kliniczny jest bardzo zróżnicowany.

Obejmuje on m.in. zaburzenia rytmu, zarówno z grupy bradykardii, jak i tachykardii, nietolerancję wysiłkową oraz duszność. Część zwierząt pozostaje bezobjawowa. Wiele chorób jest wikłanych zapaleniem mięśnia sercowego bądź stanowi jego przyczynę. W związku z rozwijającą się dysfunkcją lewej komory (rozstrzeń, obniżenie frakcji skracania) w diagnostyce różnicowej należałoby rozważyć kardiomiopatię rozstrzeniową (DCM). Z kolei postępujące zaburzenie funkcji i budowy serca rozwijające się na tle przyśpieszonej akcji serca w przebiegu nadkomorowych lub komorowych, utrwalonych lub często nawracających arytmii może sugerować tachykardiomiopatię (TIC).

Ostateczna diagnoza stawiana jest na podstawie oceny histopatologicznej wycinków mięśnia sercowego pobranych najczęściej post mortem (2). Przyżyciowo rozpoznanie miocarditis dokonywane jest na podstawie analizy bioptatu mięśnia sercowego pobranego podczas biopsji endomiokardialnej (EMB). Jest to procedura inwazyjna i rzadko wykonywana u zwierząt. Zgodnie z wytycznymi American Heart Association leczenie niewydolności serca u ludzi, wskazania do EMB obejmuje m.in. postępującą gwałtownie, ost...

Dostęp ograniczony.

Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj się zarejestruj się

Weterynaria w Terenie

Poznaj nasze serwisy