Kardiomiopatia rozstrzeniowa okiem patologa
Zgodnie z definicją kardiomiopatia to pierwotna choroba mięśnia sercowego o nieznanej etiologii (1). U psów najczęściej spotykamy się z kardiomiopatia rozstrzeniową (ang. dilated cardiomyopathy – DCM), która charakteryzuje się postępującą rozstrzenią komór i utratą kurczliwości mięśnia sercowego (1, 2). Zdiagnozowanie DCM opiera się głównie na zmianach obserwowanych w badaniu echokardiograficznym oraz wymaga wykluczenia innych chorób sercowych, płucnych lub ogólnych, które mogą powodować zmiany mięśnia sercowego imitujące kardiomiopatię rozstrzeniową (1).
Klinicysta badając pacjenta, obserwuje zmiany w sercu oraz objawy niewydolności serca. Warto jednak zastanowić się, jakie zmiany zachodzą w budowie serca i mięśnia sercowego, które skutkują osłabieniem jego kurczliwości, poszerzeniem jam serca, obecnością zaburzeń rytmu oraz objawów klinicznych.
Powiększenie lewej komory i spadek kurczliwości
W przebiegu choroby lewa komora ulega stopniowemu poszerzeniu (ryc. 3). Zmiany histologiczne obserwowane w lewej komorze w przebiegu DCM można podzielić na dwa typy: typ z zanikiem i falistością włókien (ang. attenuated wavy fibre type) oraz typ tłuszczowo-degeneracyjny (fatty infiltration degenerative type) (1-6).
Typ z zanikiem i falistością włókien (ryc. 4)
Kardiomiocyty ulegają ścieńczeniu i mają falisty przebieg. Zmiany te obejmują co najmniej połowę grubości ściany mięśnia sercowego. Komórki mięśnia sercowego są rozdzielone jasną, pozbawioną komórek substancją. W tym typie zmian mogą też być obecne pojedyncze ogniska zwłóknienia mięśnia sercowego. Opisywane tu zmiany histologiczne charakteryzują się wysoką czułością i specyficznością dla DCM (odpowiednio: 98% i 100%). Co ciekawe, u psów z poszerzeniem mięśnia sercowego na tle innym niż DCM nie stwierdzano obecności falistych cienkich komó...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2829 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Nowoczesne metody diagnostyki patogenów mastitis. Wpływ ujemnego bilansu energii na zdolności reprodukcyjne krów mlecznych w okresie okołoporodowym
Stężenie progesteronu jest również ważnym wyznacznikiem wznowienia pracy jajników, długości trwania okresu bezrujowego i wadliwości funkcjonowania jajników. Oczywiście musi to być połączone z badaniem palpacyjnym i badaniem USG układu rozrodczego. Z punktu widzenia diagnostycznego istotną rolę odgrywają takie hormony jak insulina i insulinopodobne czynniki wzrostu (IGF-1). IGF-1 stymuluje proliferację i różnicowanie komórek ziarnistych pęcherzyków jajnikowych. […]
Nowoczesne metody diagnostyki patogenów mastitis. Wpływ ujemnego bilansu energii na zdolności reprodukcyjne krów mlecznych w okresie okołoporodowym
Stężenie progesteronu jest również ważnym wyznacznikiem wznowienia pracy jajników, długości trwania okresu bezrujowego i wadliwości funkcjonowania jajników. Oczywiście musi to być połączone z badaniem palpacyjnym i badaniem USG układu rozrodczego. Z punktu widzenia diagnostycznego istotną rolę odgrywają takie hormony jak insulina i insulinopodobne czynniki wzrostu (IGF-1). IGF-1 stymuluje proliferację i różnicowanie komórek ziarnistych pęcherzyków jajnikowych. […]
Czynniki wpływające na kolonizację mikrobiomu i dojrzałość układu pokarmowego prosiąt oraz jego prawidłowe funkcjonowanie
We współczesnym chowie trzody chlewnej wczesne odsadzanie jest skutecznym sposobem na poprawę produktywności loch, ale może również powodować stres odsadzeniowy u prosiąt. Odsadzanie to jeden z najtrudniejszych okresów w życiu prosiąt, który powoduje u nich ogromny stres i towarzyszy mu uszkodzenie morfologii oraz przepuszczalności jelit, a także wpływa na skład mikrobiomu (50). Ponadto po odsadzeniu […]
Opieka stomatologiczna nad starszymi końmi
Pacjenci geriatryczni są grupą wymagającą szczególnej troski w wielu aspektach zdrowotnych. Opieka stomatologiczna w tej grupie jest także niezwykle istotnym elementem mającym wpływ na zdrowie. Stan uzębienia ma ogromny wpływ na dobrostan konia, ponieważ wiele schorzeń stomatologicznych, zwłaszcza u koni geriatrycznych, wiąże się z ogromnym bólem. W praktyce weterynaryjnej za pacjentów starszych uznaje się konie […]
Praktyka w terenie – jak zabezpieczyć się na wypadek stanów zagrożenia życia lub zdrowia zwierzęcia
Odesłanie do innego zakładu Pamiętaj, że chociaż właściciel zgłosi się do ciebie ze zwierzęciem w stanie zagrożenia życia lub zdrowia, może zdarzyć się sytuacja, kiedy będziesz musiał odesłać go do innego zakładu leczniczego. W szczególności gdy twój zakład nie dysponuje właściwym wyposażeniem, aparaturą czy sprzętem w zależności od posiadanej kategorii: gabinetu weterynaryjnego, przychodni weterynaryjnej, lecznicy […]
Wiek ma ogromne znaczenie podczas stawiania diagnozy
Lek. wet. Justyna Domagała tytuł inżyniera zootechniki uzyskała w 2016 r., a tytuł lekarza weterynarii – w 2019 r. na Uniwersytecie Przyrodniczym we Wrocławiu. Po studiach swoją wiedzę poszerzała podczas stażu w Szpitalu dla Koni Equivet, w którym później uzyskała zatrudnienie. W latach 2021-2024 swoją pracę skupiała na internistycznym leczeniu koni oraz pogłębianiu wiedzy na […]
Echa 32. Kongresu Bujatrycznego w Cancun
Profilaktyka Kongres był również okazją do zaprezentowania kilku przełomowych produktów immunologicznych, które mają szansę wprowadzić na nowe tory prewencję znanych od lat jednostek chorobowych, sprawiających wiele kłopotów z punktu widzenia odchowu cieląt czy rozrodu. Mowa tu konkretnie o trzech nowych szczepionkach mających zastosowanie w profilaktyce Mycoplasma bovis, Cryptosporidium parvum czy wirusowej biegunki bydła (BVD). Nie […]