Zapalenie mięśnia sercowego – opis przypadku

Omówienie

Zapalenie mięśnia sercowego stanowi rzadko diagnozowaną jednostkę chorobową o zróżnicowanym przebiegu i rokowaniu, uzależnionym od przyczyny oraz ogólnego stanu pacjenta. Choroba najczęściej dotyka koty poniżej 8. roku życia, przy czym nie stwierdzono predyspozycji rasowych ani płciowych. Proces zapalny może obejmować nie tylko komórki mięśnia sercowego, lecz także inne tkanki, takie jak: tkanka śródmiąższowa płuc, naczynia krwionośne czy osierdzie. Wśród przyczyn zapalenia mięśnia sercowego u kotów wymienia się infekcje pasożytnicze (Toxoplasma gondii), infekcje bakteryjne (Bartonella, gronkowce, paciorkowce, Citrobacter, Borrelia), infekcje wirusowe (parwowirus, koronawirus), infekcje grzybicze (Coccidioides, Cryptococcus, Aspergillus) oraz czynniki nieinfekcyjne, takie jak reakcje autoimmunologiczne, toksyny, urazy, udar cieplny czy wstrząs (4, 6, 7, 10, 14, 15).

Symptomatologia zapalenia mięśnia sercowego jest zwykle niespecyficzna, co wynika ze złożonego charakteru choroby, która może obejmować również inne narządy wewnętrzne. Z perspektywy kardiologicznej obserwuje się zaburzenia oddychania, w tym duszność i przyspieszony oddech, będące następstwem wtórnej zastoinowej niewydolności serca. W zależności od podłoża choroby mogą występować również: podwyższona temperatura ciała, apatia, osłabienie, brak apetytu, omdlenia, nietolerancja wysiłkowa oraz kaszel.

Diagnostyka zapalenia mięśnia sercowego obejmuje badanie echokardiograficzne, EKG, badania krwi (w tym SAA u kotów, CRP u psów, stężenie troponiny I). Zmiany w badaniu echokardiograficzym u kotów wynikają z infiltracji mięśnia sercowego komórkami zapalnymi i mogą potencjalnie prowadzić do łagodnego przerostu mięśnia sercowego (fenotypowy obraz kardiomiopatii przerostowej lub restrykcyjnej) z jego dysfunkcją rozkurczową oraz wtórnym powiększeniem lewego przedsionka. Przerost lewej komory [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas