Serce trójprzedsionkowe u psów i kotów
W medycynie weterynaryjnej, tak jak w medycynie ludzkiej, wykonuje się także zabiegi balonikowania błony w przedsionku pod kontrolą fluoroskopową (16).
Możliwa jest również korekta chirurgiczna w przypadku serca trójprzedsionkowego lewego. Istnieją dwie możliwości zabiegowe w przypadku tej wady wrodzonej.
Pierwszą z nich jest zupełne chirurgiczne wycięcie dzielącej piętra przedsionka przegrody. Metoda ta wymaga jednak podłączenia pacjenta w czasie zabiegu do krążenia pozaustrojowego i u zwierząt nadal jest wykonywana rzadko (12).
Druga metoda polega na rozerwaniu lub przecięciu dzielącej przedsionek lewy przegrody błoniastej. W tym przypadku torakotomię wykonuje się w piątej przestrzeni międzyżebrowej lewej, uwidaczniając w ten sposób lewy przedsionek. Do przedsionka lewego poprzez nacięcie jego proksymalnej (górnej) komory wprowadza się dilator Cooleya. Tą drogą wykonuje się rozcięcie lub rozdarcie błony lewego przedsionka. W celu potwierdzenia prawidłowości zabiegu śródoperacyjnie wykonuje się badanie echokardiograficzne przezklatkowe. W tym celu stosuje się projekcję 4-jamową lewostronną w osi długiej. Jeśli wynik zabiegu jest satysfakcjonujący, szwami materacowymi zamyka się lewy przedsionek, a następnie klatkę piersiową w standardowy sposób z wyszyciem drenu na 24 godziny. Pacjent powinien pozostać w szpitalu minimum do wyjęcia drenu. W przypadku dobrego samopoczucia może zostać wypisany do domu po 24 godzinach od zabiegu (17).
Rokowanie
Rokowanie w przypadku przeprowadzonego z sukcesem zabiegu chirurgicznego jest pomyślne. Jeśli u zwierzęcia brak jest współistniejących wad wrodzonych serca, powyższe postępowanie chirurgiczne prowadzi do pełnego wyleczenia.
[...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
