Nabyte choroby serca wpływające na jego prawą część
Kardiomiopatia rozstrzeniowa (DCM, ang. dilated cardiomyopathy)
Kardiomiopatia rozstrzeniowa jest pierwotną miopatią o nie do końca poznanej etiologii. Znaczenie mają zaburzenia na podłożu genetycznym, lecz w ostatnich latach badania wskazują na niegenetyczne przyczyny rozstrzeni, takie jak reakcje autoimmunologiczne, metaboliczne, arytmiczne lub mające podłoże żywieniowe (14-17). Choroba doprowadza do upośledzenia funkcji skurczowej lewej komory, do jej rozstrzeni, a w wyniku postępującej lewostronnej niewydolności serca również do powiększenia prawego serca i rozwinięcia się prawostronnej niewydolności serca (17). W niektórych przypadkach zmiany w prawej komorze mogą wynikać z pierwotnych zmian miocardium (podobnie jak w lewej komorze), a nie wtórnego wpływu niewydolności lewokomorowej serca (18).
W badaniu echokardiograficznym obserwuje się zmniejszenie grubości ścian serca oraz rozstrzeń jam serca, co znajduje też odzwierciedlenie w badaniu sekcyjnym. Pośmiertnie stwierdza się poszerzenie lewej komory, lewego przedsionka serca, a często także prawej komory i prawego przedsionka. Ściany komór serca są silnie ścieńczałe. Zastawki przedsionkowo-komorowe najczęściej nie wykazują zmian zwyrodnieniowych lub są one widoczne w niewielkim stopniu (12). Zmiana kształtu serca oraz osłabienie jego kurczliwości wynikają z zaburzeń budowy mięśnia sercowego klasyfikowanych jako jeden z dwóch typów: zanik z falistością włókien lub typ tłuszczowo-degeneracyjny. W pierwszym przypadku kardiomiocyty są wyraźnie cieńsze od prawidłowych, faliście ułożone i porozdzielane bezpostaciową substancją międzykomórkową (12). W drugim przypadku kardiomiocyty są zastępowane przez tkankę łączną oraz tkankę tłuszczową. W obydwu przypadkach zmianom typowym dla kardiomiopatii towarzyszy także zwyrodnienie kardiomiocytów oraz wyraźna utrata ich prążkowania (12, 18, 19).
[...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
