Kardiomiopatia czy nie kardiomiopatia? Leczyć czy nie leczyć?
Od ukazania się najnowszych wytycznych ACVIM (American College of Veterinary Internal Medicine) dotyczących kardiomiopatii u kotów mija już półtora roku. Mimo to wytyczne te wciąż pozostawiają wiele wątpliwości, a pewne kwestie nie są w pełni wyjaśnione. Niniejszy artykuł ma na celu poruszenie wybranych aspektów (szczególnie tych niejednoznacznych) diagnostyki i terapii kardiomiopatii u kotów zarówno z punktu widzenia praktycznego, jak i wspomnianych wytycznych ACVIM.
Kardiomiopatia jest chorobą, w trakcie której dochodzi do zaburzeń funkcjonalnych i strukturalnych mięśnia sercowego (1). Aktualna klasyfikacja wyróżnia następujące kardiomiopatie: przerostową (ang. hypertrophic cardiomyopathy – HCM), rozstrzeniową (ang. dilated cardiomyopathy – DCM), restrykcyjną (ang. restrictive cardiomyopathy – RCM), nieklasyfikowaną (ang. unclassified cardiomyopathy – UCM) oraz arytmogenną kardiomiopatię prawej komory (ang. arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy – ARVC) (2). HCM jest najczęstszą formą kardiomiopatii u kotów (1).
Najnowsze wytyczne ACVIM zalecają opis obrazu echokardiograficznego jako fenotyp kardiomiopatii (3). Jednakże podkreślono, że ustalenie fenotypu kardiomiopatii nie jest tak istotne jak określenie stadium choroby. Umiejętna ocena stadium choroby pozwala ustalić dalsze prawidłowe postępowanie z pacjentem. Dodatkowo mniejszą wagę przywiązano do tego, czy zmiany mają charakter pierwotny, czy wtórny. Oczywiście w toku diagnostyki zalecane są badania dodatkowe, aby wykluczyć czynnik pierwotny powodujący zmiany w mięśniu sercowym. Należy pamiętać, że określenie typu kardiomiopatii ma pewne ograniczenia, które wynikają między innymi z faktu progresji choroby czy zmian fenotypu w czasie. Określenie typu ma zatem charakter tymczasowy, określony podczas badania, i może zmieniać się w czasie.
Jak wspomniano, kardiomiopatia przerostowa może mieć charakter pierwotny (genetyczny) i wtórny (np. na tle nadczynności tarczycy). Do rozwinięcia genetyczn...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj się
Zapisz się do bezpłatnego newslettera!
Bądź na bieżąco z nowościami z branży weterynaryjnej.
Mogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2855 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 23 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Mykotoksyny – ukryty wróg w hodowli bydła mlecznego
W ostatnich dekadach hodowla bydła mlecznego przeszła znaczącą transformację. Dzięki zaawansowanej selekcji genetycznej i udoskonalonym praktykom żywieniowym wydajność mleczna krów imponująco wzrosła. Jednak ten postęp nie jest pozbawiony wyzwań, wysokowydajne krowy okazały się bardziej podatne na różnorodne schorzenia metaboliczne i reprodukcyjne. W tym kontekście mykotoksyny zyskały na znaczeniu jako istotny, choć wciąż nie w pełni […]
Kulawizna u bydła mlecznego (choroba Mortellaro). Skuteczne zwalczanie zapalenia skóry palca dzięki naturalnemu rozwiązaniu
Biodevas Laboratoires opracowała PIETIX – rozwiązanie w 100% naturalne, mające na celu zwalczenie zapalenia skóry palca u bydła mlecznego.
Czynniki wpływające na kolonizację mikrobiomu i dojrzałość układu pokarmowego prosiąt oraz jego prawidłowe funkcjonowanie
Streszczenie Odsadzanie to jeden z najtrudniejszych okresów w życiu prosiąt, który powoduje u nich ogromny stres i towarzyszy mu uszkodzenie morfologii oraz przepuszczalności jelit, a także wpływa na skład mikrobiomu. Ponadto po odsadzeniu następuje zmiana żywienia prosiąt. Różne rodzaje składników odżywczych, tj. włókno, węglowodany i białko, są fermentowane w jelicie przez różne mikroorganizmy. Zmiany w […]
Opieka stomatologiczna nad starszymi końmi
Streszczenie Stan jamy ustnej u koni geriatrycznych często stanowi ogromne wyzwanie dla lekarzy weterynarii. Problemy z zębami w tej grupie wiekowej często wiążą się z dużą bolesnością, dlatego najważniejszym zadaniem lekarzy weterynarii jest umiejętność rozpoznania i postępowania terapeutycznego. Abstract Oral cavity condition in geriatric horses frequently presents a great challenge for veterinarians. As dental issues […]
Praktyka w terenie – jak zabezpieczyć się na wypadek stanów zagrożenia życia lub zdrowia zwierzęcia
W trakcie praktyki świadczonej w terenie wskazane jest zabezpieczenie lekarza weterynarii na nieprzewidziane sytuacje, w tym związane z zagrożeniem życia i zdrowia zwierząt. Pomocne w tej kwestii będzie prowadzenie odpowiedniej dokumentacji, odbieranie zgód od właścicieli zwierząt na przeprowadzenie zabiegów, operacji czy innych czynności. W artykule przedstawiam, jakie inne zabezpieczenia stosować na wypadek stanów zagrożenia życia […]
Wiek ma ogromne znaczenie podczas stawiania diagnozy
Lek. wet. Justyna Domagała tytuł inżyniera zootechniki uzyskała w 2016 r., a tytuł lekarza weterynarii – w 2019 r. na Uniwersytecie Przyrodniczym we Wrocławiu. Po studiach swoją wiedzę poszerzała podczas stażu w Szpitalu dla Koni Equivet, w którym później uzyskała zatrudnienie. W latach 2021-2024 swoją pracę skupiała na internistycznym leczeniu koni oraz pogłębianiu wiedzy na […]
Echa 32. Kongresu Bujatrycznego w Cancun
Po raz kolejny odbył się Światowy Kongres Bujatryczny. Tym razem jego 32. edycja miała miejsce w tropikalnym Cancun w Meksyku. Ta cykliczna impreza miała swoją premierę w 1960 roku w Hanowerze i co 2 lata (z jedynym wyjątkiem podczas trwania pandemii COVID-19) gromadzi w jednym miejscu bujatrów z całego świata. Podczas tegorocznej edycji do miasta […]
Bądź na bieżąco z nowościami
z branży weterynaryjnej!
Już teraz zapisz się do bezpłatnego newslettera!
