Choroby serca okiem patologa. Cz. V – kardiomiopatie

Choroby serca okiem patologa. Cz. V – kardiomiopatie psów i kotów

Kardiomiopatia rozstrzeniowa (DCM, ang. dilated cardiomyopathy)

Kardiomiopatia rozstrzeniowa występuje najczęściej u psów ras dużych i olbrzymich, głównie: dobermanów, wilczarzy irlandzkich, dogów niemieckich, nowofundlandów, bokserów. Szczególny przypadek stanowią spaniele, u których występowanie tej choroby wiąże się z niedoborem tauryny, stanowi więc przykład kardiomiopatii wtórnej. Znane są rodzinne skłonności do występowania tej choroby, dziedziczenie ma charakter autosomalny dominujący. Do rozwinięcia się wtórnej DCM mogą przyczynić się: choroby z autoagresji, procesy zapalne, metaboliczne, występowanie zaburzeń rytmu serca, głównie tachyarytmii. Opisane ostatnio przypadki stosowania diety bezzbożowej czy niedobór tauryny u cocker spanieli wskazują na możliwe tło żywieniowe choroby (5).

Objawy choroby mogą wystąpić nagle lub stale postępować. Do najczęstszych symptomów należą: zwiększona liczba oddechów (powyżej 30-35 w spoczynku), kaszel, nietolerancja wysiłkowa, powiększony obrys brzucha, wodobrzusze, apatia, często nagła śmierć (wynikająca z zaburzenia rytmu serca). Podstawą rozpoznania choroby jest badanie echokardiograficzne. Bardzo ważne z punktu widzenia hodowlanego, diagnostycznego, terapeutycznego oraz prognostycznego jest wczesne rozpoznanie choroby. W fazie utajonej badanie może nastręczać trudności, gdyż w wielu przypadkach jest niejednoznaczne. Podstawą do postawienia diagnozy jest badanie echokardiograficzne oraz badanie EKG. W badaniu ultrasonograficznym najczęściej zaobserwujemy obniżenie funkcji skurczowej (FS%), powiększenie lewej komory (LVIDd), zwiększony indeks sferyczności, „zaokrąglenie koniuszka”. Wraz z postępem choroby można zaobserwować także niedomykalność zastawki mitralnej. Ze względu na to, że w wielu przypadkach, zwłaszcza we wczesnej fazie choroby, pewne zmiany mogą być jeszcze słabo zaznaczone, zaleca się wykonanie pomiarów metodą Simpsona. Wraz z postępem choroby można zaobserwować także wtórną niedomykalność zast...

Dostęp ograniczony.

Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj się zarejestruj się

Weterynaria w Terenie

Poznaj nasze serwisy