Jak istotny jest pomiar ciśnienia tętniczego krwi u psów i kotów?
Pomiar ciśnienia tętniczego krwi od dawna uznawany jest za ważną część monitoringu pacjentów poddanych znieczuleniu ogólnemu, jak również zwierząt z uogólnionymi chorobami takimi jak: niewydolność nerek, nadczynność tarczycy, nadczynność kory nadnerczy, choroby oczu (krwotok do przedniej komory oka) lub serca (14). Ciśnienie krwi jest wypadkową pomiędzy pojemnością minutową serca a oporem obwodowych naczyń krwionośnych. Na utrzymanie prawidłowego ciśnienia tętniczego krwi mają wpływ przede wszystkim: autonomiczny układ nerwowy, układ renina-angiotensyna-aldosteron i wazopresyna. Jest to zmienny parametr, zależny od wielu czynników, takich jak stres czy stan nawodnienia organizmu (15). Na wyniki pomiaru ciśnienia tętniczego krwi wpływają także wiek, status rozrodczy czy rasa. Wykazano np., że u greyhoudów fizjologicznie ciśnienie tętnicze jest wyższe o 10-20 mmHg w stosunku do innych ras (2). Psy tzw. pracujące mają fizjologicznie niższe ciśnienie tętnicze niż pacjenci niewytrenowani. Wykazano natomiast, że otyłość u psów nie ma wpływu na występowanie nadciśnienia tętniczego, jak to ma miejsce u ludzi (13). Ciśnienie tętnicze jest parametrem, który może się znacząco zmieniać z minuty na minutę, a wręcz z pomiaru na pomiar, szczególnie u przytomnych, silnie zestresowanych zwierząt (3).
Metody pomiaru ciśnienia krwi
Bezpośredni pomiar ciśnienia krwi (tzw. metodą inwazyjną lub krwawą) uznawany jest za złoty standard. Nie jest on jednak rutynowo wykonywany w weterynarii, a u przytomnych pacjentów stanowi ogromną rzadkość ze względu na ból związany z wprowadzeniem cewnika oraz stres związanym z przeprowadzeniem całej procedury (19). Pomiar bezpośredni ciśnienia krwi uzyskuje się przez wprowadzenie do tętnicy specjalnego cewnika połączonego z aparatem do mierzenia ciśnienia krwi metodą inwazyjną. Najczęściej wykorzystuje się tętnicę grzbietową śródstopia, tętnicę udową czy tętnicę ogonową.
Pomiar pośredni ciśnienia tętniczego krwi można wykonać dwiema metodami...
