Poprawa bezpieczeństwa kotów w trakcie znieczulenia

Podtrzymanie znieczulenia

Podczas przeprowadzania dłuższych procedur, znieczulenie ogólne może być przedłużone przy użyciu wziewnych środków znieczulających lub leków podawanych dożylnie (TIVA). Podczas znieczulenia wziewnego należy pamiętać o zastosowaniu leków redukujących MAC (minimalne stężenie pęcherzykowe) gazów anestetycznych. W przypadku stosowania samego izofluranu lub sewofluranu, wymagane jest osiągnięcie stosunkowo wysokiego MAC (1,6%, 2,4% odpowiednio), co będzie skutkowało w 50-70% zmniejszeniem rzutu serca i spadkiem ciśnienia krwi. Przykładowo ketamina redukuje MAC izofluranu o 60% (16), a w przypadku sewofluranu maropitant redukuje MAC u kotów o 15% (17), a metadon 25% (18).

Przy stosowania wlewu ciągłego (CRI) propofolu należy wziąć pod uwagę dłuższy okres wybudzania, jeśli procedura z użyciem takiego schematu trwa > 30 min i zostały zastosowane górne dawki CRI (8-15 mg/kg m.c./h). Etomidat, o którym wspomniano przy fazie indukcji, nie nadaje się do prowadzenia wlewów ciągłych ze względu na wywoływanie supresji kory nadnerczy.

W tej fazie znieczulenia przy dłuższych procedurach stosowana jest płynoterapia.

Najważniejszymi aspektami bezpieczeństwa w przypadku kotów są:

• stosowanie izotonicznych krystaloidów jako płynu z wyboru,
• występowanie utajonej choroby serca,
• mniejsza, w porównaniu do psów, objętość krwi krążącej (50-60 ml/kg m.c.).

Płynoterapia w trakcie znieczulenia ogólnego u dorosłych kotów nie powinna przekraczać [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas