Hemodializa u psów i kotów

Hemodializa polega na oczyszczaniu krwi z substancji niepożądanych w oparciu o zjawiska dyfuzji, ultrafiltracji i konwekcji. W procesie tym wykorzystana jest błona półprzepuszczalna, poprzez którą następuje wymiana substancji i wody pomiędzy krwią i płynem dializacyjnym.

Ultrafiltracja polega na przechodzeniu wody z osocza do płynu dializacyjnego pod wpływem ciśnienia przezbłonowego TMP (Transmembrane Pressure), które musi być większe niż 25 mmHg – ciśnienie onkotyczne osocza odpowiedzialne za utrzymanie wody w łożysku naczyniowym. Ultrafiltracja umożliwia w czasie hemodializy kontrolowane odwadnianie pacjenta z mocznicą, w przebiegu której mamy często do czynienia z przewodnieniem pacjenta do obrzęku płuc włącznie.

Wskazania do leczenia nerkozastępczego to: ostra mocznica, zaostrzenie niewydolności nerek i pogorszenie parametrów nerkowych w przebiegu mocznicy przewlekłej, przewodnienie, zatrucia substancjami przechodzącymi przez błonę półprzepuszczalną, np.: paracetamol, etanol, barbiturany (1).

Przeciwwskazania do hemodializy to:

• zwłóknienie otrzewnej,
• zrosty otrzewnej,
• otyłość,
• niewydolność oddechowa,
• przepuklina brzuszna lub pachwinowa,
• wczesny okres po zabiegu chirurgicznym,
• niedrożność jelit,
• zaawansowana ciąża.

Zabieg hemodializy musi być poprzedzony wprowadzeniem u pacjenta specjalnego cewnika dializacyjnego. Na jego wybór mają: [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas