Glikokortykosteroidy w dermatologii weterynaryjnej – sprzymierzeńcy czy wrogowie?
Podstawową drogą, którą podawane są glikokortykosteroidy, jest droga doustna. Ich skuteczność jest wysoka – w przypadku metylprednizolonu (0,4-0,8 mg/kg m.c.) wynosi 75% (17), w przypadku prednizonu (0,4 mg/kg m.c.) – 57% (30). Najważniejsze glikokortykosteroidy przeznaczone do stosowania ogólnoustrojowego wraz z dawkowaniem przeciwświądowym u psów przedstawiono w tab. 3. U kotów dawka podawanego leku w powinna być około dwukrotnie wyższa w porównaniu do dawek stosowanych u psów (przykładowo prednizolon 2,2 mg/kg m.c.) (37). Jest to związane z obniżoną ilością receptorów dla glikokortykosteroidów w porównaniu do psów (7). Należy pamiętać, że prednizon nie jest odpowiednikiem prednizolonu u kotów (jedynie około 20% dawki ulega metabolizmowi do postaci aktywnej) (21). Zdaniem niektórych naukowców glikokortykosteroidy u kotów powinny być podawane w dawce podzielonej dwa razy dziennie (2).
O ile glikokortykosteroid okaże się niezbędny w danym przypadku, należy dążyć do maksymalnego obniżenia dawki leku. Po ustąpieniu objawów lek należy podawać co drugi dzień (37). W dalszej kolejności dąży się do obniżenia dawki leku, zmniejszając ją o 50% co jeden, dwa tygodnie, aż do uzyskania minimalnej skutecznej dawki (37). W nielicznych przypadkach lek jest skuteczny przy podawaniu co trzeci lub co czwarty dzień. Jak wspominano wcześniej, dawka glikokortykosteroidów może być obniżona dzięki połączeniu z innymi lekami przeciwświądowymi, jak: wielonienasycone kwasy tłuszczowe lub leki przeciwhistaminowe czy [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
