Farmakoterapia infekcji bakteryjnych układu oddechowego u psów i kotów. Część I
Charakterystyka antybiotyków makrolidowych
Właściwości farmakodynamiczne
Antybiotyki makrolidowe, do których należą erytromycyna, klarytromycyna i azolid azytromycyna, są grupą antybiotyków czasozależnych, wywierających działanie bakteriostatyczne, których mechanizm działania polega na zahamowaniu syntezy bakteryjnego białka poprzez wiązanie się z podjednostką 50S rybosomu i 23S rRNA, co skutkuje zahamowaniem procesu transpeptydacji. Spektrum przeciwbakteryjnego działania tych trzech antybiotyków makrolidowych to przede wszystkim tlenowe bakterie Gram-dodatnie (Streptococcus spp., Staphylococcus spp.), ale również tlenowe bakterie Gram-ujemne (Pasteurella spp., Bordetella spp., Camphylobacter spp., Hemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia). Niewrażliwe na działanie erytromycyny, klarytromycyna i azytromycyny jest Pseudomonas aeruginosa. Pomimo że wymienione antybiotyki makrolidowe nie obejmują swoim spektrum przeciwbakteryjnego działania Pseudomonas aeruginosa, antybiotyki te uniemożliwiają kolonizację tych bakterii w drogach oddechowych.
To działanie ochronne antybiotyków makrolidowych na drogi oddechowe jest spowodowane zmniejszeniem adherencji bakterii z rodzaju Pseudomonas aeruginosa poprzez hamowanie wytwarzania przez te bakterie hemaglutynin (lektyny, hemolizyny, homosyderyny), hamowanie syntezy czynników zjadliwości przez bakterie (egzotoksyn A, elastyny, fosfolipazy C, lipazy), a także poprzez zmniejszenie możliwości tworzenia biofilmu, czynnika umożliwiającego bakteriom kolonizację dróg oddechowych i stanowiącego barierę ochronną dla działania chemioterapeutyków przeciwbakteryjnych. To działanie ochronne makrolidów jest związane z hamowaniem wytwarzania alginatu i obniżeniem ekspresji flageliny (białka umożliwiającego drobnoustrojom poruszanie się. Makrolidy z 14- i 15-członowym pierścieniem makrolaktonu, tzn. erytromycyna i jej pochodna klarytromycyna oraz azytromycyna, posiadają nie tylko działanie przeciwbakteryjne, ale również działanie przeciwzapalne i immunomodulujące, co ma wysoce korzystny wpływ na skuteczność terapii przeciwbakteryjnej zakażeń układu oddechowego.
Cechami chorób infekcyjnych układu oddechowego są napływ i kumulacja neutrofilów w tkance płucnej. Makrofagi w istotnym stopniu ograniczają migrację neutrofilów do miejsca zapalenia [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Zapisz się do bezpłatnego newslettera!
Bądź na bieżąco z nowościami z branży weterynaryjnej.
