Farmakoterapia infekcji bakteryjnych układu moczowego u psów i kotów. Cz. II
Działania niepożądane i przeciwwskazania
Imipenem może powodować zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego (wymioty, utrata apetytu, biegunka), zaburzenia ze strony ośrodkowego układu nerwowego (drżenia, drgawki), reakcje nadwrażliwości (o różnym natężeniu). Podanie podskórne lub domięśniowe może być bolesne. Rzadko obserwowano przypadki obniżonego ciśnienia krwi czy tachykardii (6). U zwierząt uczulonych na inne antybiotyki β-laktamowe, z upośledzoną funkcją nerek oraz u pacjentów ze skłonnością do ataków drgawkowych, przed zastosowaniem imipenemu należy oszacować ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Nie należy podawać imipenemu w szybkiej infuzji dożylnej ze względu na możliwość wywołania ataku drgawkowego (5, 6).
Interakcje
Ze względu na możliwość wystąpienia antagonizmu nie należy stosować imipenemu razem z innymi antybiotykami β-laktamowymi (6).
Dawkowanie w leczeniu ZUM wg ISCAID (8):
Imipenem-cylastatyna
Psy, koty: 5 mg/kg, co 6-8 godz., dożylnie lub domięśniowo.
Dawkowanie u zwierząt zostało określone na podstawie ekstrapolacji dawek z medycyny człowieka (5).
Imipenem jest dostępny w Polsce wyłącznie w preparatach zarejestrowanych do stosowania u ludzi. Zastosowanie u zwierząt jest możliwe po spełnieniu warunków określonych w ww. Rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 27 listopada 2008 r.
Należy jednak mieć na uwadze fakt, że część z dostępnych w Polsce produktów leczniczych zawierających imipenem posiada kategorię dostępności Rp, a inne – kategorię dostępności Lz (4). Produkty lecznicze z kategorią dostępności Lz są przeznaczone do stosowania wyłącznie w lecznictwie zamkniętym, a więc nie wolno ich stosować u zwierząt.
Obecnie coraz większym problemem są infekcje wywoływane przez wielooporne szczepy bakterii, dlatego też należy w ogóle rozważyć, czy zasadne jest stosowanie imipenemu u zwierząt, ze względu na zwiększanie w ten sposób ryzyka pojawienia [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
